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मेडिक्लेम पॉलिसी या चिकित्सा बीमा एक स्वास्थ्य कवर है जो कोविड-19 के उपचार, OPD, डायग्नोसिस आदि सहित सामान्य रूप से हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों से सुरक्षा प्रदान करता है। इस मार्गदर्शिका में मेडिक्लेम पॉलिसी के लाभों के बारे में अधिक जानें।
केयर हेल्थ इंश्योरेंस चुनने के कारण?
स्वास्थ्य मेडिक्लेम स्वास्थ्य बीमा का एक वर्गीकरण है जो बीमारी या तत्काल चिकित्सा सहायता के दौरान फाइनेंशियल सहायता की आवश्यकता होने पर हमें आर्थिक जोखिम को कम करने में मदद करता है। मेडिक्लेम पॉलिसी आपके हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों और किसी भी विशिष्ट बीमारियों और आपके द्वारा किए जाने वाले उपचार के खर्चों को कवर करती है। मेडिक्लेम पॉलिसी आपकी बीमारी या दुर्घटना के लिए बीमा राशि तक फाइनेंशियल सुरक्षा सुनिश्चित करती हैं। इसलिए, ऐसे चिकित्सा संकट से निपटने के लिए, हम मेडिक्लेम बीमा प्लान प्रदान करते हैं जो आपके जोखिमों को कवर करते हैं और ज़रूरत होने पर आपको फाइनेंशियल सहायता प्रदान करते हैं।
आप स्वास्थ्य संबंधी अनिश्चितताओं का अनुमान नहीं लगा सकते, लेकिन आप तैयार रह सकते हैं। भारत की बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी आपको मेडिकल इमरजेंसी के दौरान मजबूत रहने में मदद करती है। स्वास्थ्य बीमा प्लान आपके चिकित्सा खर्चों को बीमा राशि तक कवर करता है और खुद के या अपने प्रियजनों के लिए बेस्ट उपचार का लाभ उठाने में मदद करता है। इस पॉलिसी के तहत, आप खुद को, अपने जीवनसाथी, बच्चों और आश्रित माता-पिता को कवर कर सकते हैं और क्लेम सेटल करने के लिए कैशलेस हॉस्पिटल में भर्ती होने की सुविधा या रीइम्बर्समेंट का विकल्प चुन सकते हैं। यह भारत में निवेश के लिए बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी है जो पैसे की चिंता किए बिना आपको बेहतरीन स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करती है। इसलिए, आपका दूरदर्शी दृष्टिकोण, व्यावहारिक प्लानिंग और मेडिक्लेम स्वास्थ्य बीमा कवर आपको फाइनेंशियल तनाव के बिना अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाए रखने में मदद करता है।
32 गंभीर बीमारियों के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज
सभी चरणों में कैंसर के इलाज के लिए कवर
निर्दिष्ट सर्जरी की विस्तृत श्रृंखला के लिए कवरेज
16 प्रमुख स्वास्थ्य बीमारियों को कवर करने वाला स्वास्थ्य बीमा
यह भारत में एक कॉम्प्रिहेंसिव मेडिक्लेम है जो हॉस्पिटल में भर्ती होने के दौरान फाइनेंशियल सहायता प्रदान करता है। भारत में बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी के साथ, आपको अपने इलाज के लिए नकदी की व्यवस्था करने की आवश्यकता नहीं है। हम आपके चिकित्सा बिल का भुगतान करते हैं, ताकि अगर आपके पास भारत में बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी है, तो आप अपने स्वास्थ्य लाभ पर ध्यान केंद्रित कर सकें। आइए मेडिक्लेम की प्रमुख विशेषताएं और लाभों पर एक नज़र डालें:
ऊपर बताई गई विशेषताएं और लाभ स्पष्ट रूप से बताते हैं कि आवश्यकता पड़ने पर केयर मेडिक्लेम आपकी मदद कैसे कर सकता है।
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जब भी आपको या आपके परिवार को मेडिकल इमरजेंसी का सामना करना पड़ता है, तो यह एक रक्षक की तरह काम करता है। यह आपकी बचत को कम किए बिना आपकी सहायता करता है। परिवार के लिए बेस्ट चिकित्सा पॉलिसी होने के महत्वपूर्ण लाभ नीचे पढ़ें:
बेस्ट मेडिक्लेम इंश्योरेंस पॉलिसी के महत्व और व्यक्तियों और परिवार के लिए मेडिक्लेम के लाभों को समझना।
जीवन की अनिश्चितताओं और स्वास्थ्य देखभाल की लागतों में लगातार वृद्धि के कारण, आजकल परिवारों और अकेले व्यक्तियों के लिए मेडिक्लेम आवश्यक है। चिकित्सा क्लेम पॉलिसी खरीदने का निर्णय लेने से पहले भारत में बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी के बारे में जानना हमेशा सुरक्षित रहता है। नीचे पढ़ें कि मेडिक्लेम क्या कवर करता है।
हमेशा भारत में बेस्ट मेडिक्लेम, जैसे कि केयर मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने का लक्ष्य रखें, ताकि आपको बाद में पछताना न पड़े।
चिकित्सा बीमा प्लान के तहत स्वीकार्य न होने वाली चिकित्सा स्थितियों को एक्सक्लूज़न कहा जाता है। आप मेडिक्लेम के तहत एक्सक्लूज़न को नीचे पढ़ सकते हैं।
भारत में कई प्रकार की मेडिक्लेम पॉलिसी उपलब्ध हैं। केयर हेल्थ इंश्योरेंस कॉम्प्रिहेंसिव और कस्टमाइज़्ड मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी प्रदान करता है, जो आपकी विशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को पूरा करता है और आपको बेस्ट उपचार प्राप्त करने में मदद करता है। आइए विभिन्न प्रकार की मेडिक्लेम पॉलिसी को समझें:
केयर हेल्थ इंश्योरेंस आपकी आवश्यकताओं के अनुसार सबसे कॉम्प्रिहेंसिव मेडिक्लेम प्लान प्रदान करता है। हम यह भी सुनिश्चित करते हैं कि आपका मेडिक्लेम बीमा प्रीमियम किफायती हो, ताकि इससे आपकी जेब पर बोझ न पड़े। इसके अलावा, अगर आप एजेंट से संपर्क करने की परेशानी का अनुभव नहीं करना चाहते हैं, तो आप मेडिक्लेम ऑनलाइन खरीद सकते हैं।
क्या आप जानते हैं कि एक बार हॉस्पिटल में भर्ती होने से ही आपकी फाइनेंशियल प्लानिंग बिगड़ सकती है? तो जोखिम क्यों लें? अगर आपको परिवार की देखभाल करनी है, तो अभी मेडिक्लेम प्लान चुनें। और अगर आप चाहते हैं कि आपके बुज़ुर्ग सुरक्षित रहें, तो सीनियर सिटीज़न के लिए मेडिक्लेम और भी महत्वपूर्ण है। नीचे पढ़ें कि यह कितना महत्वपूर्ण है:
अब जब आप जानते हैं कि मेडिक्लेम कैसे काम करता है, तो आप सोच-समझकर ऐसा निर्णय ले सकते हैं जो केवल अप्रत्याशित मेडिकल इमरजेंसी के दौरान आपकी मदद करेगा। आज ही मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदें और अपने जीवन के आने वाले वर्षों के लिए तनावमुक्त रहें।
मेडिक्लेम पॉलिसी चुनना आपके और अपने परिवार के लिए सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है। आप अपनी पॉलिसी में क्या चाहते हैं, यह जानना महत्वपूर्ण है और जीवन में आपकी मदद करता है। भारत में मेडिक्लेम पॉलिसी चुनते समय इन कारकों पर विचार करें-
कवरेज
आप जितना अधिक कवरेज चुनते हैं, उतना ही बेहतर होता है। आपके द्वारा भुगतान किए गए प्रीमियम और आपको मिलने वाले कवरेज के बीच सीधा संबंध है। कुछ प्रदाता सामान्य रूप से हॉस्पिटल में भर्ती होने और हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों से अधिक को कवर करने का ऑफर देते हैं।
लचीलापन
केयर हेल्थ इंश्योरेंस आपको मूल SI के 100% तक की बीमा राशि रीचार्ज करने देता है, अगर राशि समाप्त हो जाती है। ऐसे विकल्पों की तलाश करें जो आपके प्लान में उपयोगी लचीलापन पैदा करें।
रिन्यू करने की अधिकतम आयु
केयर हेल्थ इंश्योरेंस मेडिक्लेम पॉलिसी आपके बुढ़ापे में भी आपका साथ देगी। स्वास्थ्य देखभाल पॉलिसी की तलाश करते समय, ऐसी पॉलिसी चुनें जो आपको आजीवन रिन्यूअल की सुविधा दे। यह विकल्प आपको बुढ़ापे में भी सहज रखेगा।
आसान क्लेम प्रक्रिया
यह कारक प्रासंगिक है, चाहे आपकी आयु कोई भी हो। सुनिश्चित करें कि आप पहले ही समझ लेते हैं कि क्लेम प्रोसेस कैसे काम करता है, ताकि आप क्लेम के लिए समय और मेहनत बचा सकें।
डे-केयर प्रोसीज़र
डे-केयर प्रोसीज़र को भी कवर करने वाली पॉलिसी का विकल्प चुनना बेहतर है। अगर आप डे-केयर ट्रीटमेंट करवाते हैं, तो हम उन चिकित्सा खर्चों को कवर करते हैं, जिसके लिए आपको 24 घंटे या उससे अधिक समय के लिए हॉस्पिटल में भर्ती रहने की आवश्यकता नहीं पड़ सकती है, और हम 540+ से अधिक डे-केयर प्रोसीज़र को कवर करते हैं।
मेडिक्लेम पॉलिसी हमारे साथ ऑनलाइन खरीदना बिल्कुल आसान है। मेडिक्लेम पॉलिसी ऑनलाइन परेशानी मुक्त तरीके से लेने के लिए इन सरल चरणों का पालन करें:
मेडिक्लेम आपको उस समय सुरक्षा देगा जब आप किसी मेडिकल इमरजेंसी का सामना करेंगे या आपके या आपके प्रियजनों के लिए कोई नियोजित चिकित्सा उपचार किया जाएगा। पॉलिसी समझदारी से चुनें ताकि आप अधिकतम लाभ प्राप्त कर सकें। आपको मेडिक्लेम ऑनलाइन खरीदने के विकल्प मिल सकते हैं, लेकिन सबसे अच्छा विकल्प चुनना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, विशेष रूप से अगर आप पहली बार मेडिक्लेम पॉलिसी ले रहे हों। ऑनलाइन मेडिक्लेम पॉलिसियों का चयन या तुलना करते समय आपके द्वारा ध्यान में रखे जाने वाले कुछ महत्वपूर्ण कारकों की सूची हम नीचे दे रहे हैं:
जब आप मेडिक्लेम ऑनलाइन खरीदते हैं, तो सावधान रहें, क्योंकि आपके द्वारा चुने गए प्लान के लिए छिपे हुए नियम और शर्तें हो सकती हैं। ऑनलाइन मेडिक्लेम पॉलिसी लेना और आप जिस प्लान को चुनना चाहते हैं, उसके बारे में सीधे जानकारी प्राप्त करना हमेशा सुविधाजनक होता है।
हमारे साथ, मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत क्लेम करना तेज़ और आसान है। इमरजेंसी के दौरान हॉस्पिटल में भर्ती होने के 24 घंटों के भीतर आपको हमारी ग्राहक सहायता टीम को सूचित करना होगा। नियोजित हॉस्पिटल में भर्ती होने के लिए, आपको हॉस्पिटल में भर्ती होने के 48 घंटों से पहले सूचित करना होगा। आप दो तरीकों से क्लेम फाइल कर सकते हैं:
| कैशलेस क्लेम प्रोसेस | रीइम्बर्समेंट क्लेम प्रोसेस |
|---|---|
| चरण 1: सूची में दिए गए नेटवर्क वाले हॉस्पिटल में जाएं। | चरण 1: अन्य आवश्यक डॉक्यूमेंट के साथ अपना क्लेम फॉर्म सबमिट करें। |
| चरण 2: इंश्योरेंस डेस्क पर सही फॉर्म भरें। | चरण 2: आपका क्लेम सत्यापित होने पर आपको स्वीकृति पत्र मिलेगा। |
| चरण 3: भरा गया फॉर्म हमारी क्लेम मैनेजमेंट टीम को भेजें। | चरण 3: क्लेम मैनेजमेंट टीम द्वारा पूछे गए प्रश्नों का जवाब दें। |
| चरण 4: आपका क्लेम सत्यापित होने पर आपको स्वीकृति पत्र मिलेगा। | चरण 4: क्लेम मैनेजमेंट टीम से स्वीकृति पाएं। |
| चरण 5: क्लेम मैनेजमेंट टीम के प्रश्नों का जवाब दें। आपको यह जानकारी मिलेगी कि आपका कैशलेस क्लेम स्टैंडर्ड TAT के भीतर स्वीकृत हो गया है या अस्वीकार किया गया है। | चरण 5: अगर आपके क्लेम को अस्वीकार करने के विशिष्ट कारण हैं, तो हमारी क्लेम टीम आपसे संपर्क करेगी। |
खरीदने से पहले मेडिक्लेम पॉलिसी के विवरण को अच्छी तरह से जांचना आवश्यक है, ताकि क्लेम प्राप्त करते समय आपको कोई समस्या न हो। यह भी सुनिश्चित करें कि आप अपनी ऑनलाइन मेडिक्लेम पॉलिसी को भी पढ़ते हैं।
डिस्क्लेमर: चुने गए मेडिक्लेम स्वास्थ्य बीमा प्रोडक्ट के अनुसार प्रोसीज़र अलग-अलग हो सकता है।
अपने आस-पास के हॉस्पिटल्स की तलाश करें
आप ऑनलाइन या ऑफलाइन मेडिक्लेम पॉलिसी खरीद सकते हैं। आपको पहले एक कंपनी चुननी होगी। आपकी चुनी गई कंपनी प्रीमियम, कैशलेस नेटवर्क और अन्य लाभों पर आधारित होनी चाहिए। आप चुने गए इंश्योरेंस प्रोवाइडर की नज़दीकी शाखा में जाकर भी मेडिक्लेम पॉलिसी खरीद सकते हैं।
आप मेडिक्लेम स्वास्थ्य बीमा को केवल पॉलिसी रिन्यूअल के चरण में पोर्ट कर सकते हैं। रिन्यूअल से 45 दिन पहले पोर्ट करने की सूचना देना आवश्यक है। नई बीमा कंपनी के नाम का उल्लेख करते हुए, पोर्ट करने के लिए अपनी पिछली बीमा कंपनी को लिखित रूप में सूचित करें। मौजूदा बीमा के विवरण के साथ हमारा पोर्टेबिलिटी फॉर्म भरें, संबंधित डॉक्यूमेंट सबमिट करें और मेडिक्लेम स्वास्थ्य बीमा के लिए भुगतान करें।
ध्यान दें: अगर क्लेम की राशि ऐड-ऑन केयर शील्ड के तहत SI की 25% से अधिक है, तो NCB कम नहीं होगा। विवरण के लिए, पॉलिसी के नियम व शर्तें देखें।
हां, आप मेडिक्लेम पॉलिसी में बीमा राशि को बदल सकते हैं; जो केवल पॉलिसी रिन्यूअल के समय ही मान्य होगा। हालांकि, इससे आपकी प्रीमियम राशि प्रभावित हो सकती है। इसलिए, बेहतर तरीके से समझने के लिए मेडिक्लेम पॉलिसी के विवरण को पढ़ना महत्वपूर्ण है।
नहीं, आप परिवार के लिए अपनी मौजूदा मेडिक्लेम पॉलिसी में परिवार के सदस्यों को जोड़ और हटा नहीं सकते हैं। आप इसे केवल पॉलिसी रिन्यूअल के समय ही कर सकते हैं।
जन्मतिथि में बदलाव स्वीकार करना पूरी तरह से केयर का विवेकाधिकार है और आपके प्रीमियम को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदते समय सही जन्मतिथि और अन्य विवरण प्रदान करने की सलाह दी जाती है।
आप 30 दिनों की ग्रेस अवधि के भीतर अपनी मेडिक्लेम पॉलिसी को ऑनलाइन और ऑफलाइन दोनों तरह से रिन्यू कर सकते हैं।
मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने की न्यूनतम प्रवेश आयु 91 दिन से 4 वर्ष है (कम से कम 18 वर्ष या उससे अधिक आयु के बीमित सदस्य के साथ) और व्यक्तिगत आधार पर 5 वर्ष है और अधिकतम प्रवेश आयु में आजीवन रिन्यू करने की योग्यता के साथ कोई आयु सीमा नहीं है।
हां, मेडिक्लेम दुर्घटनाओं को भी कवर करते हैं। हालांकि, आपको इसे वैकल्पिक लाभ के रूप में खरीदना होगा। इसके तहत, आपको दुर्घटना के कारण हॉस्पिटल में भर्ती होने के लिए अतिरिक्त बीमा राशि मिलेगी।
हमारी विभिन्न मेडिक्लेम पॉलिसी और ऑपरेशन मेडिक्लेम पॉलिसी दांतों के उपचार को कवर करते हैं, जो नियम और शर्तों के अधीन है।
प्रत्येक व्यक्ति के लिए मेडिक्लेम इंश्योरेंस की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से मेडिकल के बढ़ते खर्चे और जीवनशैली से जुड़ी बढ़ती जाने वाली बीमारियों के मामले में। यह उन लोगों के लिए आवश्यक है जो अपने कॉर्पोरेट स्वास्थ्य बीमा पर निर्भर करते हैं और उनके पास अलग स्वास्थ्य कवर नहीं होता है। 18 वर्ष या उससे अधिक आयु का कोई भी व्यक्ति अपने लिए या अपने प्रियजनों के लिए मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी खरीद सकता है।
हां, आप हमारी आधिकारिक वेबसाइट पर जा कर मेडिक्लेम पॉलिसी ऑनलाइन खरीद सकते हैं।
हां, आपको AYUSH जैसे वैकल्पिक उपचारों के लिए कवरेज मिलेगा।
हमारे क्षतिपूर्ति-आधारित प्रोडक्ट कोविड-19 के लिए हॉस्पिटल में भर्ती होने का कवरेज प्रदान करते हैं। अधिक जानकारी के लिए नियम व शर्तें देखें।
कैशलेस मेडिक्लेम अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल प्रोवाइडर द्वारा प्रदान किया जाने वाला एक लाभ है। कैशलेस मेडिक्लेम के तहत, मेडिकल बिल सीधे बीमा कंपनी द्वारा सेटल किए जाते हैं, बशर्ते कुल बिल राशि सुनिश्चित सीमा के भीतर हो, और हॉस्पिटल नेटवर्क में शामिल हॉस्पिटल हो। इसलिए, बेस्ट कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।
जैसा कि नाम से पता चलता है, मेडिक्लेम पॉलिसी स्वास्थ्य बीमा के रूप में कार्य करती है जो विदेश यात्रा करने पर हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों के जोखिम को कवर करती है।
फ्लोटर मेडिक्लेम पॉलिसी परिवारों के लिए एक विशेष प्लान है। यह लगभग इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा के समान है, लेकिन एकमात्र अंतर यह है कि परिवारों के लिए मेडिक्लेम स्वास्थ्य बीमा आपके पूरे परिवार को कवर करने के लिए एक छतरी के रूप में कार्य करता है।
हां, आप अपनी मेडिक्लेम पॉलिसी पोर्ट कर सकते हैं। आपको उस बीमा प्रोवाइडर से संपर्क करना चाहिए जहां आप अपनी मौजूदा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को पोर्ट करना चाहते हैं। कंपनी आपको पोर्टेबिलिटी और प्रपोज़ल फॉर्म सहित डॉक्यूमेंट प्रदान करेगी।
मेडिक्लेम एक प्रकार का बीमा है जो केवल हॉस्पिटल में भर्ती होने से संबंधित खर्चों को बीमा राशि तक कवर करता है, जबकि स्वास्थ्य बीमा एक प्रकार का बीमा है जो हॉस्पिटल में भर्ती होने से परे के चिकित्सा खर्चों और सर्जिकल खर्चों के लिए कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज प्रदान करता है।
मेडिक्लेम इंश्योरेंस क्लेम प्रोसेस में, पॉलिसीधारक को कुछ नियमों के तहत कवरेज का लाभ उठाना चाहिए। केयर हेल्थ इंश्योरेंस में, हम क्लेम सेटल करने के लिए प्रक्रियाओं का पालन करते हैं। आसान क्लेम सेटलमेंट के लिए, आपको इमरजेंसी में हॉस्पिटल में भर्ती होने के 24 घंटों के भीतर और नियोजित रूप से हॉस्पिटल में भर्ती होने के 48 घंटों के भीतर अपने हॉस्पिटल में भर्ती होने के बारे में हमारी ग्राहक सहायता टीम को सूचित करना होगा।
डिस्क्लेमर: ऊपर दी गई जानकारी केवल संदर्भ के लिए है। कृपया पॉलिसी के नियम व शर्तें अच्छी तरह से पढ़ें। टैक्स छूट की शर्तों के लिए IRDAI के दिशानिर्देश देखें।
~टैक्स लाभ टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन है। मानक नियम व शर्तें लागू
**31 मार्च 2024 तक सेटल किए गए क्लेम की संख्या
^^फरवरी 2025 तक कैशलेस हेल्थकेयर प्रदाताओं की संख्या
^3-वर्ष की पॉलिसी पर 10% की छूट लागू होती है
*10 लाख की बीमा राशि के लिए किसी व्यक्ति (आयु 18) के लिए कैलकुलेट किया गया प्रीमियम
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प्रीमियम कोटेशन जनरेट करने के नियम व शर्तें
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प्रीमियम कोटेशन जनरेट करने के नियम व शर्तें
"केयर हेल्थ इंश्योरेंस लिमिटेड और सहयोगी पार्टनर www.careinsurance.com की वेबसाइट नेविगेशन में आपकी सहायता करने और प्रपोजल भरने में सहायता करने के लिए आपसे संपर्क कर सकते हैं."
