इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस

इंडिविजुअल के लिए हमारे हेल्थ इंश्योरेंस की विशेषताएं

हमारी पर्सनल हेल्थ पॉलिसी की कुछ प्रमुख विशेषताएं यहां दी गई हैं:

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस के लाभ

इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा पर्सनलाइज़्ड कवरेज प्रदान करता है, जो आवश्यकता पड़ने पर आवश्यक क्लीनिकल केयर तक पहुंच की गारंटी देता है। हमारे पर्सनल स्वास्थ्य बीमा प्लान द्वारा प्रदान किए जाने वाले अन्य लाभ यहां दिए गए हैं:

• कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन- हमारे 21600 कैशलेस स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के विशाल नेटवर्क के साथ, हम बेस्ट कीमत पर गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल का वादा करते हैं। हमारे नेटवर्क हॉस्पिटल्स यह सुनिश्चित करते हैं कि आपके परिवार के सदस्य परिवार की बचत को कम किए बिना समय पर स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं।
• किफायती प्लान - इंडिविजुअल के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान किफायती लागत पर व्यापक लाभ के साथ आता है। अप्रत्याशित मेडिकल इमरजेंसी के लिए कवर प्राप्त करने के लिए आपको भारी प्रीमियम लागत का भुगतान नहीं करना होगा।
• कस्टमाइज़ेबल हेल्थ बेनिफिट - केयर फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस के साथ, आप अपनी ज़रूरतों के अनुसार पॉलिसी की विशेषताओं को कस्टमाइज़ कर सकते हैं। अतिरिक्त लाभ चुनते समय आप सही कवरेज राशि और अवधि का विकल्प चुन सकते हैं।
• कोई आयु सीमा नहीं - मेडिकल इमरजेंसी से सुरक्षित महसूस करने के लिए कोई आयु नहीं होनी चाहिए। केयर हेल्थ इंश्योरेंस के इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ। हमारे प्लान आजीवन रिन्यूएबिलिटी सुनिश्चित करते हैं।
• टैक्स लाभ - अगर आप इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत खुद को सुनिश्चित करते हैं, तो आप अपने भुगतान किए गए प्रीमियम पर टैक्स बचा सकेंगे और अपनी बचत को बचा सकेंगे।

इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान के प्रकार

इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान को छह अलग-अलग प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

क्षतिपूर्ति प्लान

क्षतिपूर्ति प्लान हॉस्पिटल में भर्ती होने और चिकित्सा उपचार के खर्चों के लिए बीमित व्यक्ति को बीमा राशि की सीमा तक प्रतिपूर्ति करता है। हॉस्पिटल में भर्ती होने की लागत को कवर करने के अलावा, क्षतिपूर्ति प्लान एक निर्दिष्ट अवधि के भीतर हॉस्पिटल में भर्ती होने के बाद के उपचारों, जैसे डॉक्टर से सलाह और चिकित्सा जांच के लिए कवरेज प्रदान करते हैं। चिकित्सा का खर्च वहन करने के बाद, बीमित व्यक्ति हॉस्पिटल को भुगतान करता है और प्लान की शर्तों के अधीन, बीमा कंपनी से रीइम्बर्समेंट के लिए क्लेम सबमिट करता है।

मैटरनिटी प्लान

मैटरनिटी प्लान गर्भावस्था, प्रसव और प्रसव के बाद के खर्चों को कवर करते हैं। इन प्लान में आमतौर पर मैटरनिटी लाभ के लिए प्रतीक्षा अवधि होती है, जिसका मतलब है कि वे एक निश्चित अवधि के बाद ही गर्भावस्था के खर्चों को कवर करते हैं।

टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान

टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान मौजूदा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की लिमिट से अधिक अतिरिक्त कवरेज प्रदान करते हैं। चूंकि टॉप-अप प्लान में अधिक डिडक्टिबल होता है, इसलिए उनका प्रीमियम स्टैंडर्ड हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी की तुलना में कम होता है।

सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस

Senior citizen health insurance is for individuals aged 60 and above. These plans offer coverage for common medical issues related to ageing, such as heart conditions, diabetes, and arthritis. These plans assist individuals by providing coverage for hospitalisation, surgery, critical illness, and emergency medical evacuation.

मेडिक्लेम स्वास्थ्य बीमा

मेडिक्लेम स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी मुख्य रूप से हॉस्पिटल में रहने के दौरान कमरे के शुल्क, डॉक्टर की फीस, सर्जिकल लागत और दवाओं सहित हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करती हैं। यह एक निश्चित अवधि के लिए डायग्नोस्टिक जांच, डॉक्टर की विज़िट और फॉलो-अप उपचार सहित हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और हॉस्पिटल में भर्ती होने से बाद के खर्चों के लिए सीमित कवरेज भी प्रदान करती है।

पर्सनल एक्सीडेंट कवर

व्यक्तिगत दुर्घटना कवर दुर्घटनाओं के कारण होने वाली चोटों या मृत्यु के लिए प्रतिपूर्ति करता है। इसमें चिकित्सा उपचार की लागतें, विकलांगता के लाभ और दुर्घटनाओं के कारण जीवन या अंग खोने के लिए क्षतिपूर्ति शामिल है। ये सस्ते प्लान दुर्घटना से संबंधित घटनाओं के लिए महत्वपूर्ण कवरेज प्रदान करते हैं, जिससे उन्हें वर्तमान स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में सुविधाजनक रूप से जोड़ दिया जाता है।

इंडिविजुअल के लिए हेल्थ इंश्योरेंस के तहत क्या कवर किया जाता है?

केयर इंश्योरेंस में, हम निम्नलिखित कवरेज लाभों के साथ किफायती प्रीमियम दरों के तहत व्यक्तियों के लिए कम्प्रीहेंसिव और कस्टमाइज़्ड पॉलिसी प्रदान करते हैं:

इंडिविजुअल बीमा प्लान के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है

हम इंडिविजुअल प्लान के तहत निम्नलिखित स्टैंडर्ड एक्सक्लूज़न के लिए किसी भी क्लेम राशि की प्रतिपूर्ति नहीं करेंगे:

• खुद को पहुंचाई गई चोट, आत्महत्या का प्रयास या आत्महत्या।
• शराब/तम्बाकू/सिगरेट आदि के सेवन से संबंधित कोई भी बीमारी या यौन संचारित रोग।
• कॉस्मेटिक या प्लास्टिक सर्जरी या संबंधित उपचार।
• गर्भावस्था, गर्भपात, बच्चे का जन्म, सी-सेक्शन सहित मैटरनिटी, गर्भ गिरना या इनमें से किसी की जटिलताएं।
• खतरनाक गतिविधियों में भाग लेने के कारण आवश्यक सभी उपचार।
• परमाणु, रासायनिक या जैविक हमले या हथियारों के कारण होने वाला नुकसान।
• बीमित व्यक्ति द्वारा कानून का उल्लंघन करने के कारण होने वाली बीमारी या चोट।

इंडिविजुअल कवर: पात्रता, क्लेम प्रोसेस और अन्य विवरण

हमारे व्यापक इंडिविजुअल प्लान की प्रवेश आयु अलग-अलग प्लान में भिन्न हो सकती है

आपको व्यक्तियों के लिए मेडिकल बीमा प्लान क्यों चुनना चाहिए?

व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान खरीदने के हर व्यक्ति के लिए कई लाभ होते हैं, विशेष रूप से अगर आप इस पॉलिसी को जल्दी चुनते हैं। यहां बताया गया है कि आप इसका अधिकतम लाभ कैसे उठा सकते हैं:

वर्किंग प्रोफेशनल्स के लिए एक आवश्यक विकल्प

कामकाजी पेशेवरों को भविष्य के लिए बचत करते समय बढ़ती चिकित्सा लागत और जीवनशैली संबंधी बीमारियों से अधिकतम सुरक्षा की आवश्यकता है। अपनी ज़रूरतों की सुरक्षा के लिए व्यक्तिगत पॉलिसी सबसे अच्छा विकल्प है। इसके अलावा, नियोक्ता द्वारा प्रदान किया गया ग्रुप मेडिक्लेम, जब कोई संगठन से बाहर निकलता है, तो कवरेज प्रदान करना बंद कर देता है, जबकि एक अलग हेल्थ प्लान आजीवन कवरेज दे सकता है।

कम हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम

आप जितनी जल्दी व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्लान चुनेंगे, उतना बेहतर होगा। न केवल आप कम प्रीमियम का आनंद लेंगे, बल्कि आप एक महत्वपूर्ण नो-क्लेम बोनस भी जमा करेंगे, बशर्ते आप लंबे समय तक स्वस्थ रहें। यहां तक कि अगर आप वृद्धावस्था में व्यक्तिगत स्वास्थ्य कवरेज का विकल्प चुनते हैं, तो आप वैकल्पिक छूट लाभ का विकल्प चुनकर सह-भुगतान माफ कर सकते हैं।

बुजुर्गों के लिए उपयुक्त

फैमिली फ्लोटर प्लान में बुजुर्ग परिवार के सदस्यों को शामिल करना एक अच्छा विचार नहीं हो सकता है क्योंकि इससे प्रीमियम बढ़ सकता है। इसलिए, अपने बुजुर्गों के लिए अलग से स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त करें जो उनकी चिकित्सा आवश्यकताओं को पूरा करे। वैकल्पिक उपचार और वार्षिक स्वास्थ्य जांच जैसे लाभों के साथ, सीनियर सिटीज़न के लिए अपने स्वास्थ्य को बेहतर तरीके से मैनेज करना आसान हो जाता है।

कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज और कस्टमाइज़ करने की सुविधा

Whether young or old, the most significant advantage of buying individual health insurance is that you can customise the plan as per your health status and needs. For instance, people with diabetes can buy Mediclaim with pre-existing diseases. In contrast, people with a family history of heart or cancer diseases can opt for a critical illness cover.

बढ़ती स्वास्थ्य समस्याओं से सुरक्षा

Long hours of work and inactivity cause households to struggle, including lifestyle diseases like diabetes, hypertension, etc. The pandemic has further increased health risks for everyone. Health insurance for individuals protects you from various health risks, regardless of age and health status.

पहले से मौजूद बीमारियां और अन्य बीमारियां कवर की जाती हैं

पर्सनल स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत, आप अपनी पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कस्टमाइज़्ड कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। 

बेहतर टैक्स सेविंग

Opting for a personal cover allows you to save tax individually. One can get a maximum deduction of up to Rs 25,000 annually, u/s 80D, on the insurance premium. Senior citizens can get a higher deduction of up to Rs 50,000. One can get total deductions of up to Rs 1 lakh if the proposer and insured are above 60 years.

उच्च छूट का लाभ उठाने की क्षमता

अलग कवर के साथ, आप भुगतान की गई प्रीमियम पॉलिसी पर विशेष छूट का लाभ उठा सकते हैं। उदाहरण के लिए, अगर आप युवा हैं, तो आप केयर हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा पेश किए जाने वाले केयर प्लस-यूथ हेल्थ कवर के साथ 10% तक की प्रारंभिक छूट का लाभ उठा सकते हैं। इसके अलावा, आप प्रीमियम राशि पर विशेष छूट का लाभ उठाने के लिए बुजुर्ग माता-पिता के लिए मल्टी-ईयर सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीद सकते हैं। इस तरह, प्रत्येक सदस्य के लिए व्यक्तिगत कवर छूट प्रतिशत में जुड़ जाते हैं।

व्यक्तियों के लिए स्वास्थ्य बीमा कैसे काम करता है?

पॉलिसीधारकों के लिए स्वास्थ्य बीमा क्लीनिकल खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करता है, यह गारंटी देता है कि बीमारी या चोट जैसे चिकित्सा संकट के मामले में व्यक्तिगत शुल्क सुरक्षित रहते हैं। व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान कैसे काम करता है, यह समझने के लिए आपको इस चरण-दर-चरण मार्गदर्शिका का पालन करना चाहिए:

• बीमा खरीदें: पहला कदम एक व्यक्तिगत स्वास्थ्य पॉलिसी चुनना है जो आपकी ज़रूरतों के अनुसार हो। कवरेज, लाभ, एक्सक्लूज़न और प्रीमियम लागत पर ज़ोर देते हुए विभिन्न योजनाओं के बीच अंतर करें।
• प्रीमियम का भुगतान करें: व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनने के बाद, आपको मासिक, त्रैमासिक या वार्षिक जैसी शर्तों के आधार पर प्रीमियम का भुगतान करना होगा। प्रीमियम उम्र, चिकित्सा इतिहास, कवरेज राशि और पॉलिसी अवधि पर निर्भर करता है। आप बीमा कंपनी की वेबसाइट या एजेंट के माध्यम से सीधे प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं।
• चिकित्सा उपचार लें: एक बार पॉलिसी हो जाने के बाद, आपको प्लान के तहत कवर किया जाएगा। अगर आपको कोई बीमारी या चोट लगती है या आपको चिकित्सा की ज़रूरत होती है, तो आप नेटवर्क हॉस्पिटल में तुरंत इलाज करवा सकते हैं।
• क्लेम फाइल करें: अगर आप अपनी पॉलिसी कवरेज के तहत कोई उपचार करवाने की योजना बना रहे हैं, तो आप क्लेम फाइल कर सकते हैं। बीमा सेवा प्रदाता आपको हॉस्पिटल में भर्ती होने के लिए नेटवर्क हॉस्पिटल में कैशलेस उपचार का लाभ दे सकता है। अगर आप किसी गैर-नेटवर्क हॉस्पिटल में उपचार करवा रहे हैं, तो आपको पहले भुगतान करना पड़ सकता है और बाद में रीइम्बर्समेंट के लिए फाइल करना पड़ सकता है।
• क्लेम सेटलमेंट: क्लेम फाइल करने के बाद, बीमा कंपनी आपके द्वारा प्रदान किए गए डॉक्यूमेंटेशन, जैसे कि मेडिकल रिपोर्ट, बिल और प्रिस्क्रिप्शन की समीक्षा करेगी। अगर आपका क्लेम पॉलिसी में सभी नियम और शर्तों को पूरा करता है, तो बीमा कंपनी कैशलेस क्लेम के मामले में बिल को स्वीकृत और हॉस्पिटल में सीधे भुगतान के माध्यम से निपटान करेगी या बैंक में राशि की प्रतिपूर्ति करेगी।

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी किसे खरीदनी चाहिए?

हालांकि यह पॉलिसी जीवन के सभी क्षेत्रों के लोगों के लिए उपयुक्त है, लेकिन निम्नलिखित परिस्थितियों में व्यक्तियों को निश्चित रूप से इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदने पर विचार करना चाहिए:

क्लेम कैसे फाइल करें?

इंडिविजुअल व्यक्ति के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत क्लेम फाइल करना आसान और तेज़ है। याद रखें, इमरजेंसी हॉस्पिटलाइज़ेशन के मामले में, आपको हॉस्पिटल में भर्ती होने के 24 घंटों के भीतर हमारे क्लेम विभाग को सूचित करना होगा। प्लान किए गए हॉस्पिटलाइज़ेशन की स्थिति में कृपया भर्ती होने की तिथि से 48 घंटे पहले हमें सूचित करें। कैशलेस और रीइम्बर्समेंट क्लेम प्रोसेस के तहत फॉलो करने के चरण इस प्रकार हैं-

हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम फाइल करने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

• विधिवत भरा और हस्ताक्षर किया हुआ क्लेम फॉर्म
• बीमित व्यक्ति का नाम, पॉलिसी नंबर, बीमारी का प्रकार, पता आदि जैसे विवरण।
• सभी डायग्नोस्टिक्स और मेडिकल टेस्ट रिपोर्ट
• ओरिजिनल भुगतान रसीद, हॉस्पिटल बिल और डिस्चार्ज समरी पेपर
• प्रिस्क्रिप्शन के साथ ओरिजिनल फार्मेसी बिल
• डॉक्टर का रेफरल लेटर
• पर्सनल एक्सीडेंट के मामले में पुलिस FIR और पोस्ट-मॉर्टम रिपोर्ट
• मृत्यु प्रमाणपत्र

आपको कौन सा प्लान चुनना चाहिए: इंडिविजुअल या फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान?

अपनी फाइनेंशियल यात्रा में स्वास्थ्य बीमा का जल्द से जल्द मूल्यांकन करना हमेशा लाभदायक होता है। विभिन्न प्लान की ऐक्टिव रूप से तुलना करके यह आसानी से किया जा सकता है। आपके लिए कौन सा स्वास्थ्य बीमा अच्छा है, यह प्रश्न निम्नलिखित स्थितियों पर निर्भर करता है:

• युवा व्यक्ति: युवा प्रोफेशनल जो अभी-अभी काम करना शुरू कर रहे हैं, वे इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस के लिए प्रमुख उम्मीदवार हैं। इस समय प्रीमियम की राशि काफी कम होगी, क्योंकि उनकी आयु के हिसाब से जोखिम कारक कम होना माना जाता है।
• बच्चों के साथ युवा परिवार: ऐसे परिवार फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनने से बेहतर होंगे। यह प्रीमियम प्लान के सबसे पुराने सदस्य की आयु द्वारा निर्धारित किया जाता है, लेकिन यह सुनिश्चित करने का एक प्रभावी तरीका है कि आपका परिवार अप्रत्याशित इमरजेंसी से सुरक्षित हो।
• आपके माता-पिता: अगर आपके पास रिटायरमेंट की आयु तक पहुंच चुके बुजुर्ग माता-पिता हैं, तो इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान या सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा प्लान उनके लिए आदर्श विकल्प है। फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ कम लागत आपको अलग माता-पिता के लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लिए पर्याप्त बजट प्रदान करती है।

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस ऑनलाइन खरीदने के लाभ

बेस्ट इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज चुनने और खरीदने में आपकी मदद करने के लिए, हमने निम्नलिखित सुविधाओं सहित शुरू से अंत तक सहायता सुविधाओं और सेवाओं के साथ अपने डिजिटल पोर्टल को बेहतर बना दिया है:

अप्रूव होने के बाद, आपको अपने रजिस्टर्ड ईमेल एड्रेस पर नए हेल्थ पॉलिसी डॉक्यूमेंट प्राप्त होंगे।

व्यक्तियों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते समय ध्यान में रखने योग्य बातें

इंडिविजुअल मेडिकल इंश्योरेंस आपको मेडिकल इमरजेंसी के दौरान फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है और आर्थिक तनाव को कम करता है। इसलिए, समझदारी से पर्सनल कवर का विकल्प चुनना आवश्यक है। इसे खरीदते समय इन बातों पर विचार करें:

• पॉलिसी खरीदने के लिए न्यूनतम आयु मानदंड चेक करें।
• अपनी हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करने वाले पर्याप्त बीमा राशि की तलाश करें।
• ऐसे प्लान का विकल्प चुनें, जिसमें आपको कम प्रीमियम मिलता है और आपकी जेब पर अधिक बोझ नहीं पड़ता है।
• चेक करें कि इंडिविजुअल हेल्थ पॉलिसी प्राप्त करने के लिए प्री-मेडिकल टेस्ट की आवश्यकता है या नहीं।
• एक व्यापक कवरेज पॉलिसी चुनें जिसमें इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन, प्री और पोस्ट हॉस्पिटलाइज़ेशन, एम्बुलेंस, सेकेंड ओपिनियन, वैकल्पिक उपचार आदि शामिल हैं।
• कवरेज को बढ़ाने के लिए नो क्लेम बोनस, ऑटोमैटिक रीचार्ज, ग्लोबल कवरेज और अंतर्राष्ट्रीय सेकेंड ओपिनियन जैसे ऐड-ऑन लाभ प्राप्त करें।
• इंडिविजुअल प्लान के तहत टैक्स छूट की पात्रता चेक करें