सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस

सीनियर सिटीज़न के लिए स्वास्थ्य बीमा का महत्व

भारत में हेल्थकेयर की लागत में हर साल 14% से अधिक बढ़ोतरी हो रही है। इसलिए, रिटायरमेंट के बाद भारत में सीनियर सिटीज़न के लिए पर्याप्त स्वास्थ्य बीमा की आवश्यकता बढ़ गई है। जानें कि बुज़ुर्ग लोगों के पास मेडिकल कवरेज क्यों होना चाहिए:

• मेडिकल ट्रीटमेंट की बढ़ती लागत: हेल्थकेयर की लागत बढ़ती रहती है। लेकिन अगर आप बीमित हों, तो अप्रत्याशित मेडिकल बिल से आपको कोई समस्या नहीं होती है।
• गंभीर मेडिकल आवश्यकताएं: गंभीर बीमारियों के लिए गुणवत्तापूर्ण उपचार का एक्सेस पाएं।
• डे केयर ट्रीटमेंट: बीमा प्लान डॉक्टर विज़िट से लेकर कुछ दिनों के लिए हॉस्पिटल में भर्ती होने तक सभी चीज़ों के लिए कवरेज प्रदान करते हैं।
• अतिरिक्त लागत का बोझ: OPD केयर, फार्मेसी बिल, एम्बुलेंस शुल्क आदि जैसे विविध खर्चों के बारे में पैसों की चिंता करने की ज़रूरत नहीं होती।
• ज़रूरी स्वास्थ्य जांच: बिना पैसों की चिंता के नियमित हेल्थ चेक-अप प्राप्त करने की सुविधा।
• पहले से मौजूद बीमारियां: हम पॉलिसी के नियम और शर्तों के अधीन आपकी सभी पहले से मौजूद बीमारियों को कवर कर सकते हैं।

सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा इंडिया की विशेषताएं

केयर हेल्थ इंश्योरेंस के सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस की कुछ विशिष्ट विशेषताएं नीचे दी गई हैं:

सीनियर सिटीज़न मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत क्या कवर किया जाता है?

देश भर के बुजुर्गों के लिए मेडिकल खर्च अधिक हैं। सीनियर सिटीज़न के लिए मेडिकल पॉलिसी का विकल्प चुनना असहनीय मेडिकल खर्चों से बचने के लिए सबसे अच्छा है। हम इसमें क्या कवर करते हैं, नीचे दिया गया है:

ध्यान दें: सीनियर सिटीज़न कवर के लिए हमारे हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के बारे में अधिक जानने के लिए कृपया हमेशा अपडेटेड पॉलिसी नियम व शर्तें, ब्रोशर और प्रॉस्पेक्टस देखें, क्योंकि वे अलग-अलग हो सकते हैं।

सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है?

सीनियर सिटीज़न के लिए कौन सी मेडिक्लेम पॉलिसी आदर्श है, यह तय करते समय आपको पता होना चाहिए कि आपके प्लान के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है, क्योंकि एक्सक्लूज़न जितने कम होंगे, उतना ही आपके लिए बेहतर होगा। बेस्ट सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस के तहत एक्सक्लूज़न की लिस्ट यहां दी गई है-

• खुद को चोट पहुंचाना: आत्महत्या, आत्महत्या का प्रयास आदि जैसी खुद को पहुंचाई गई चोट के कारण होने वाले खर्च कवर नहीं किए जाते हैं।
• शराब के सेवन के कारण लगी चोट: नशीली दवा के सेवन या शराब/तम्बाकू/गुटका या किसी भी भ्रमित करने वाली दवा के उपयोग/दुरुपयोग/लत से उत्पन्न होने वाले या इससे संबंधित खर्चों को शामिल नहीं किया जाता।
• गर्भावस्था का इलाज: गर्भावस्था और बच्चे के जन्म, गर्भपात होने या करवाने और इसके परिणामों से उत्पन्न या उससे संबंधित इलाज को कवर नहीं किया जाता है।
• मां नहीं बन पाने का उपचार: बांझपन और इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन से संबंधित टेस्ट और उपचार के लिए क्लेम नहीं किया जा सकता।
• स्थायी अपवाद: युद्ध, दंगा, हड़ताल और परमाणु हथियारों की वजह से होने वाले हॉस्पिटलाइज़ेशन को स्थायी अपवाद माना जाता है।
• डेंटल/कॉस्मेटिक सर्जरी: सीनियर सिटीज़न के लिए अधिकांश हेल्थ इंश्योरेंस दुर्घटना के कारण न होने वाली किसी भी डेंटल समस्या या कॉस्मेटिक सर्जरी के इलाज की लागत को कवर नहीं करता है।

सीनियर सिटीज़न के लिए मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए पात्रता आवश्यकताएं

केयर में, 60 वर्ष से अधिक आयु के सीनियर सिटीज़न को मेडिक्लेम पॉलिसी का लाभ उठाने के लिए, नीचे दिए गए नियमों और पात्रता शर्तों को पूरा करना होता है:

भारत में सीनियर सिटीज़न के लिए बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस कैसे चुनें?

मार्केट में उपलब्ध कई विकल्पों के चलते, 2025 में सीनियर सिटीज़न के लिए बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनना मुश्किल हो सकता है। यह देखते हुए, हमने वरिष्ठ नागरिकों के लिए मेडिक्लेम पॉलिसी खोजते समय ध्यान में रखने योग्य महत्वपूर्ण बातों की एक सूची तैयार की है। यहां आप देख सकते हैं:

• पॉलिसी के कवरेज का अध्ययन करें: अधिकतम कवरेज और न्यूनतम एक्सक्लूज़न वाला प्लान सीनियर सिटीज़न के लिए आदर्श इंश्योरेंस माना जाता है। हम सीनियर सिटीज़न के लिए उपयुक्त हेल्थ प्लान प्रदान करते हैं, जो प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन, डे-केयर ट्रीटमेंट, वार्षिक हेल्थ चेक-अप, दूसरी राय, AYUSH ट्रीटमेंट और कई अन्य लाभों के लिए कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज प्रदान करते हैं।
• उच्च बीमा राशि की तलाश करें: अगर मेडिकल खर्चे बढ़ रहे हैं, तो यह तर्कसंगत है कि आपको उच्च बीमा राशि की आवश्यकता है जो आपकी बचत पर आपकी निर्भरता को कम करेगा। हालांकि, यह सुनिश्चित करें कि सीनियर सिटीज़न के लिए बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी किफायती प्रीमियम पर अधिकतम कवरेज प्रदान करे।
• आसान क्लेम सेटलमेंट की तलाश करें: सीनियर सिटीज़न के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की तुलना करते समय, आपको यह भी पता चलेगा कि विभिन्न बीमा कंपनियां बीमा क्लेम को कैसे सेटल करती हैं। इससे आप बेस्ट इंश्योरर चुनने के अपने लक्ष्य के करीब पहुंच जाएंगे। उच्च क्लेम सेटलमेंट रेशियो वाली बीमा कंपनी चुनना एक तार्किक कदम है।
• प्रतीक्षा अवधि का पता लगाएं: पहले से मौजूद बीमारियों और निर्दिष्ट बीमारियों के लिए लागू प्रतीक्षा अवधि को समझने के लिए पॉलिसी को पढ़ें। भारत में लगभग सभी सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस प्लान प्रतीक्षा अवधि के साथ आते हैं, लेकिन आप न्यूनतम प्रतीक्षा अवधि वाला उचित प्लान खोज सकते हैं।
• प्री-मेडिकल चेक-अप: कुछ प्लान लेने के लिए आपको प्री-मेडिकल चेक-अप जैसी समय लेने वाली प्रक्रिया से गुज़रने की ज़रूरत नहीं होती। इसलिए, मेडिकल टेस्ट के बिना 60 वर्ष से अधिक आयु के सीनियर सिटीज़न के लिए बने हेल्थ इंश्योरेंस की तुलना करें और चुनें, जहां आपके बुज़ुर्ग माता-पिता को जटिल प्री-मेडिकल हेल्थ चेक-अप करवाने की आवश्यकता नहीं है।
• अपने नेटवर्क हॉस्पिटल्स के बारे में जानें: कैशलेस ट्रीटमेंट सुविधा के साथ, आपके बुजुर्ग माता-पिता आराम से रह सकते हैं, जिसकी आवश्यकता होने पर समय पर मेडिकल केयर का एक्सेस मिलेगा। अपने आस-पास के नेटवर्क हॉस्पिटल्स चेक करें और नेटवर्क हॉस्पिटल्स की लिस्ट की तुलना करने के बाद ही प्लान चुनें।
• सुविधा और खरीद में आसानी: आपको या आपके बुज़ुर्ग माता-पिता को कहीं भी जाने की आवश्यकता नहीं है और आप कुछ क्लिक में ऑनलाइन पॉलिसी खरीद सकते हैं। केयर इंश्योरेंस वेबसाइट पर विशेषताएं, लाभ, कवरेज, क्लेम प्रोसेस और पॉलिसी के नियम व शर्तें पढ़ें या प्लान के बारे में हर विवरण प्राप्त करने के लिए ब्रोशर डाउनलोड करें। हमारे साथ, सीनियर सिटीज़न के लिए मेडिकल पॉलिसी खरीदने की प्रोसेस तेज़ और आसान है
• सब-लिमिट सत्यापित करें: यह इंश्योरेंस कंपनी द्वारा हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम पर दी गई लिमिट है। यह आमतौर पर रूम रेंट, एम्बुलेंस शुल्क और कुछ मेडिकल प्रोसीज़र जैसी सेवाओं पर लागू होता है।
• नो क्लेम बोनस: सुनिश्चित करें कि आप बेस्ट सीनियर सिटीज़न मेडिक्लेम पॉलिसी चुनें जिसमें नो क्लेम बोनस सुपर विकल्प के साथ बीमा राशि में 150% तक बढ़ने का विकल्प प्रदान करे। आपको प्रीमियम पर कोई कटौती नहीं मिलती है, बल्कि आपकी बीमा राशि बढ़ जाती है। सीनियर सिटीज़न के लिए यह सबसे अच्छा है।
• कैशलेस हेल्थकेयर प्रोवाइडर चेक करें: कैशलेस स्वास्थ्य बीमा सुविधा के साथ, आपके बुजुर्ग माता-पिता निश्चिंत रह सकते हैं कि उन्हें ज़रूरत पड़ने पर समय पर चिकित्सा देखभाल मिल सकेगी। हमारे पास देश भर में 21600 कैशलेस स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हैं, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आपdh अपने स्थान पर अच्छे स्वास्थ्य तक पहुंच हो।

इन कारकों को ध्यान में रखकर, आप भारत में सीनियर सिटीज़न के लिए उपयुक्त मेडिकल इंश्योरेंस चुन सकते हैं, ताकि आप मन की शांति और अपने प्रियजनों के लिए कम्प्रीहेंसिव कवरेज सुनिश्चित कर सकें।

आपको सीनियर सिटीज़न हेल्थ प्लान की ऑनलाइन तुलना क्यों करनी चाहिए?

सीनियर सिटीज़न के लिए हेल्थ इंश्योरेंस की ऑनलाइन तुलना के कई लाभ होते हैं। यहां बताया गया है कि सीनियर सिटीज़न मेडिक्लेम कवर की ऑनलाइन तुलना आपको कैसे मदद करती है:

• पॉलिसी के मूल्यांकन को आसान बनाती है: केयर हेल्थ इंश्योरेंस में, हम हमारी वेबसाइट पर सभी पॉलिसी शर्तों के बारे में स्पष्ट जानकारी प्रदान करते हैं। सीनियर सिटीज़न के मेडिकल उपचार के लिए हमारे मेडिकल प्लान का विश्लेषण करते समय, आप कवर किए गए खर्चों और लाभों का सटीक विवरण प्राप्त कर सकते हैं, जिससे पॉलिसी की शर्तों को समझना आसान हो जाता है।
• निर्णय लेने को सुविधाजनक बनाती है: डिजिटल तुलना आपको अपने स्थान से आराम से बेस्ट सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस चुनने में मदद करती है। इसके अलावा, केयर इंश्योरेंस में, हम एक डिजिटल प्रीमियम कैलकुलेटर की सुविधा प्रदान करते हैं, ताकि आपको अपने प्लान के आधार पर सदस्यों और ऐड-ऑन लाभों को कस्टमाइज़ करते समय पुराने लोगों के मेडिकल कवर की अनुमानित लागत का अनुमान लगाने में मदद मिल सके।
• आपको परफेक्ट कवर चुनने में मदद करता है: हेल्थ प्लान की ऑनलाइन तुलना करने का एक और लाभ किसी भी समय, कहीं भी पॉलिसी विवरण को देखने की स्वतंत्रता है। पूर्ण ऑनलाइन पारदर्शिता के साथ, केयर हेल्थ इंश्योरेंस आपको जारी करने से लेकर क्लेम सेटलमेंट तक हर पॉलिसी विवरण प्रदान करता है, ताकि आप अपने सीनियर सिटीज़न माता-पिता के लिए सही मेडिकल कवर चुन सकें।
• किफायती: सीनियर सिटीज़न के लिए हेल्थ इंश्योरेंस की ऑनलाइन तुलना करके, आप अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुसार सबसे प्रतिस्पर्धी कीमत वाला प्लान खोज सकेंगे। प्लान के अधिकांश विवरण आसानी से पढ़ने योग्य फॉर्मेट में दिए जाते हैं, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि आपको उन सेवाओं के लिए अतिरिक्त भुगतान न करें जिनकी आपको ज़रूरत नहीं है।
• रिव्यू और रेटिंग का एक्सेस: जब आप सीनियर सिटीज़न के लिए हेल्थ इंश्योरेंस ऑनलाइन रिसर्च करते हैं, तो आपको कस्टमर द्वारा रिव्यू और रेटिंग का आसान एक्सेस मिलता है। ये रिव्यू आपको कस्टमर की संतुष्टि के स्तर और कंपनी द्वारा प्रदान की जाने वाली सर्विस की गुणवत्ता का पता लगाने में मदद कर सकते हैं।

हमारा सीनियर सिटीज़न इंश्योरेंस ऑनलाइन क्यों चुनें?

सीनियर सिटीज़न के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत क्लेम कैसे फाइल करें?

सीनियर सिटीज़न मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए क्लेम फाइल करने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस शुरू करने के लिए निम्नलिखित ओरिजिनल डॉक्यूमेंट सबमिट किए जाएंगे-

• पूरी तरह से भरा हुआ क्लेम फॉर्म
• हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के ओरिजिनल डॉक्यूमेंट
• प्री-ऑथोराइज़ेशन फॉर्म (कैशलेस सुविधा के लिए)
• ID प्रूफ (आधार कार्ड और/या PAN कार्ड)
• IPD भर्ती का परामर्श देने वाले डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन।
• हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले, दौरान और छुट्टी मिलने के बाद के सभी बिल।
• डायग्नोसिस सर्टिफिकेट
• विस्तृत डायग्नोसिस, बिल, रसीदों के संबंध में सर्जन का सर्टिफिकेट
• मेडिकल हिस्ट्री, डिस्चार्ज सर्टिफिकेट
• डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन के मामले में, ऊपर बताए गए डॉक्यूमेंट के अलावा, डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन की आवश्यकता वाली परिस्थितियों का उल्लेख करने वाला मेडिकल सर्टिफिकेट
• कंपनी/TPA द्वारा आवश्यक अन्य डॉक्यूमेंट

सीनियर सिटीज़न के लिए मेडिकल इंश्योरेंस के तहत टैक्स लाभ

क्या आप जानते हैं कि भारत में सीनियर सिटीज़न इंश्योरेंस प्लान न केवल आपके फाइनेंस की सुरक्षा करते हैं, बल्कि आपका टैक्स बचाने में भी मदद करते हैं? एक अच्छी खबर! आप केयर हेल्थ इंश्योरेंस सीनियर हेल्थ प्लान के साथ टैक्स पर ₹ 1,00,000~ तक की बचत कर सकते हैं।

80डी के तहत टैक्स लाभ स्वास्थ्य बीमा योजना वाले सभी लोगों पर लागू होता है। इस योजना की पेशकश करने वाले बीमाकर्ता आपकी टैक्स योग्य आय पर 100000 रुपये तक बचाने में मदद कर सकते हैं। जितना अधिक आप टैक्स के रूप में भुगतान करते हैं, उतनी ही अधिक आप बचत करते हैं। यह बीमा राशि की राशि पर निर्भर करता है।

~ अगर प्रपोज़र और बीमित सदस्य की आयु 60 वर्ष से अधिक है।

सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम के बारे में भ्रांतियां

एक उपयुक्त हेल्थ कवर खरीदने के बाद, बुज़ुर्ग सदस्य के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है, जो समय पर हॉस्पिटलाइज़ेशन में होने वाले खर्चे वहन करने में आपका साथ देता है। इसलिए, सीनियर सिटीज़न मेडिक्लेम पर विचार करते समय आपको इन पांच भ्रांतियों के बारे में सावधान रहना चाहिए:

• कवर लेने की आयु सीमा होती है: 61 और उससे अधिक आयु के बुज़ुर्ग सदस्यों को सीनियर सिटीज़न मेडिकल कवरेज मिल सकता है, इसलिए इस भ्रांति से बचे रहें।
• मेरे माता-पिता बीमारियों से पीड़ित हैं, इसलिए उन्हें सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस नहीं मिल सकता है: कई सीनियर किसी प्रकार की मेडिकल समस्या से पीड़ित हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि वे हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने के लिए पात्र नहीं हैं।
• OPD यात्राएं कवर नहीं की जाती हैं: एक संपूर्ण मिथक! भारत में हमारे सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा के तहत, आप वैकल्पिक OPD लाभ के रूप में OPD केयर के साथ अपने सीनियर सिटीज़न कवरेज को बढ़ा सकते हैं। यह पॉलिसी की शर्तों के अनुसार ₹ 5,000 से ₹ 50,000 तक के OPD बिल के रीइम्बर्समेंट को कवर करता है।
• फैमिली फ्लोटर पर्याप्त है: हालांकि आप अपने मौजूदा फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत अपने माता-पिता को कवर कर सकते हैं, लेकिन दुर्भाग्यवश, यह पर्याप्त नहीं है। सीनियर सिटीज़न अपनी वृद्धावस्था में बीमारियों के प्रति असुरक्षित होते हैं, इसलिए बढ़ती मेडिकल महंगाई को ध्यान में रखते हुए सदस्यों के बीच एक ही बीमा राशि शेयर करना अपर्याप्त हो सकता है।
• को-पेमेंट शुल्क से बोझ बढ़ जाता है: केयर हेल्थ इंश्योरेंस के साथ, सीनियर सिटीज़न को-पेमेंट के रूप में मेडिकल क्लेम का केवल 20% का भुगतान करना होगा। हालांकि, हम को-पेमेंट छूट के अतिरिक्त लाभ के साथ इस लागत को कम करने की कोशिश करते हैं।

इन भ्रांतियों को दूर करके, आप एक सही निर्णय ले सकते हैं और सबसे उपयुक्त पॉलिसी चुन सकते हैं।