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फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान, आपके पति/पत्नी, बच्चों, माता-पिता और सास-ससुर सहित आपके पूरे परिवार की हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। ये प्लान आपातकालीन स्थितियों में हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों से आपके परिवार की बचत को भी सुरक्षित करते हैं।

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फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

फैमिली स्वास्थ्य बीमा आपके परिवार के लिए अप्रत्याशित मेडिकल इमरजेंसी और बीमारियों के लिए फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है। फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत, पॉलिसीधारक स्टैंडर्ड प्रीमियम का भुगतान करके खुद को, अपने माता-पिता, पति/पत्नी, आश्रित बच्चे और बज़ुर्गों को कवर कर सकता है। कोई भी बीमित परिवार का सदस्य हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों और अन्य मेडिकल खर्चों का भुगतान करने के लिए बीमा राशि का पूरी तरह से या आंशिक रूप से उपयोग कर सकता है।

एक अध्ययन के अनुसार, 70% से अधिक शहरी परिवार अपनी लागत-प्रभावीता और कम्प्रीहेंसिव कवरेज के कारण फैमिली स्वास्थ्य बीमा का विकल्प चुनते हैं। क्योंकि हेल्थकेयर की लागत वार्षिक रूप से 8-10% बढ़ रही है, इसलिए फैमिली प्लान होने से परिवारों को 25-30% तक की बचत करने में मदद मिल सकती है।

इसी प्रकार परिवारों के लिए स्वास्थ्य बीमा एक फाइनेंशियल छत के तहत आपके सभी प्रियजनों को सुरक्षा कवच प्रदान करता है।

बेस्ट फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में से चुनें

केयर हेल्थ इंश्योरेंस में, हम भारत में हमारे कुछ बेस्ट फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ हर घर की विभिन्न हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। हमारे कुछ सर्वाधिक बिकने वाले फैमिली मेडिक्लेम प्लान यहां दिए गए हैं:

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असीमित कवरेज खोजने वाले परिवारों के लिए आदर्श

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घरेलू और वैश्विक कवरेज के लिए 6 करोड़ तक का हेल्थ इंश्योरेंस

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फैमिली मेडिकल इंश्योरेंस कैसे काम करता है?

आइए एक उदाहरण की मदद से परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा की अवधारणा को समझें।

फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस

32 वर्षीय फातिमा खान ने ₹10 लाख के कवरेज वाले हेल्थ प्लान के साथ खुद को, अपने पति और दो आश्रित बच्चों को कवर करने वाले फ्लोटर प्लान का विकल्प चुना। पॉलिसी खरीदने के कुछ महीनों बाद, फातिमा को किडनी स्टोन रिमूवल सर्जरी करानी पड़ी। उन्हें 5 दिनों तक हॉस्पिटल में रहना पड़ा और उनका मेडिकल बिल ₹3 लाख तक पहुंच गया। बीमा कंपनी ने इन खर्चों के लिए भुगतान किया। कुछ महीनों बाद, उनके पति को कार दुर्घटना हुई और 7 दिनों के लिए हॉस्पिटल में भर्ती किया गया। उनका हॉस्पिटल बिल लगभग ₹5 लाख आया, जिसका भुगतान बीमा कंपनी द्वारा किया गया था।

इस मामले में, पॉलिसी अवधि के दौरान स्वास्थ्य इमरजेंसी होने पर शेष ₹2 लाख के कवरेज का उपयोग किया जा सकता है।

परिवार के लिए इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस

मान लीजिए कि 27 वर्षीय सॉफ्टवेयर इंजीनियर ध्रुव शर्मा ने अपने और अपने पत्नी के लिए इंडिविजुअल कवर का विकल्प चुना। प्रत्येक की बीमा राशि ₹5 लाख है, जिसे एक-दूसरे के साथ शेयर नहीं किया जा सकता है। पॉलिसी शुरू होने के कुछ दिनों के बाद, ध्रुव को कोविड हुआ और उन्हें 8 दिन तक हॉस्पिटल में भर्ती रहना पड़ा, जिसके चलते हॉस्पिटल का बिल ₹4 लाख बना। चार महीने बाद, उनकी पत्नी को कोविड के कारण हॉस्पिटल में भर्ती होना पड़ा और उनका हॉस्पिटल का बिल ₹3 लाख बना। दोनों बिलों का भुगतान बीमा कंपनी द्वारा किया गया था।

ध्रुव के पास पॉलिसी वर्ष के बाकी समय के लिए ₹1 लाख का कवर बाकी है, जबकि उनकी पत्नी इस अवधि के दौरान ₹2 लाख तक का उपयोग कर सकती है।

आपको फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की आवश्यकता क्यों है?

परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत अपने प्रियजनों को सुरक्षित करना आपको कई प्रीमियम का भुगतान करने और विभिन्न पॉलिसी चुनने के तनाव से बचा सकता है। परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान में आपको मिलने वाले लाभों में से कुछ यहां दिए गए हैं:

 

हेल्थकेयर के बढ़ते खर्चों के खिलाफ सुरक्षा

हॉस्पिटल में एक बार रुकने में भी लाखों का खर्चा हो सकता है और आपके परिवार की बचत को खत्म कर सकता है। परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा कवर मेडिकल उपचार, डॉक्टर के कंसल्टेशन, दवाओं आदि के खर्चों को कवर करके आपके वित्तीय बोझ को कम करता है।

 

जीवनशैली से होने वाली बीमारियों से सुरक्षा

जीवन शैली से जुड़ी बीमारियां आजकल आम हो गई हैं। हालांकि, वार्षिक हेल्थ चेक-अप जैसे लाभ आपकी समस्याओं को बढ़ने से रोक सकते हैं और आपको और आपके प्रियजनों को सुरक्षित रख सकते हैं।

 

किफायती हेल्थकेयर और वित्तीय सुरक्षा

कम उम्र में फैमिली फ्लोटर लेने से आपको कम प्रीमियम पर उच्च मेडिकल बिलों से सुरक्षा मिलती है। EMI के विकल्प से आपको भुगतान करने में आसानी होती है और बजट नहीं बिगड़ता।

 

कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन की सुविधा

लगातार वित्तीय तंगी का सामना करते हुए, मेडिकल बिलों का भुगतान कैशलेस सुविधा के माध्यम से करना सबसे अच्छा होता है। विशेष रूप से जब आप परिवार के साथ रहते हैं, तो कैशलेस क्लेम से आप अपने इलाज पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।

 

गंभीर बीमारियों के दौरान राहत

20% से अधिक भारतीय कैंसर, हृदय रोग, डायबिटीज़ आदि जैसी गंभीर बीमारियों से पीड़ित हैं। फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज आपको लंबे समय तक बीमारियों और उपचार की लागत को वहन करने में मदद करती है।

इंडिविजुअल और फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस के बीच अंतर

नीचे दी गई टेबल में आपको व्यक्तिगत और परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा के बीच के अंतर के बारे में बेहतर जानकारी मिलेगी:

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस
यह एक व्यक्ति को मेडिकल इमरजेंसी के लिए वित्तीय और मेडिकल कवरेज प्रदान करता है। यह पूरे परिवार को मेडिकल स्थितियों के लिए वित्तीय और मेडिकल कवरेज प्रदान करता है।
बीमा राशि का उपयोग केवल एक बीमित व्यक्ति द्वारा किया जा सकता है। बीमा राशि को परिवार के सभी बीमित सदस्यों के बीच शेयर किया जाता है।
चुने गए प्लान के आधार पर बीमा राशि ₹1 करोड़ तक हो सकती है। 6 करोड़ तक के विभिन्न बीमा राशि विकल्प उपलब्ध हैं।
प्रीमियम मुख्य रूप से व्यक्ति की आयु पर निर्भर करता है। प्रीमियम मुख्य रूप से परिवार के सबसे बुज़ुर्ग सदस्य की आयु पर निर्भर करता है।
प्रवेश की न्यूनतम आयु 18 वर्ष है। न्यूनतम प्रवेश आयु 91 दिन है (जिसमें कम से कम 1 व्यक्ति की आयु 18 वर्ष से अधिक होनी चाहिए)।

फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के प्रीमियम की तुलना करें, तो इंडिविजुअल हेल्थ प्लान की तुलना में यह अधिक किफायती होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि इंडिविजुअल प्लान में कवरेज और बीमा राशि अधिक होती है। अगर आप परिवार के स्वास्थ्य बीमा प्लान का विकल्प चुनें, तो भी आप ऐड-ऑन और आजीवन रिन्यू करवाने का विकल्प चुनकर कवरेज को बढ़ा सकते हैं।

फैमिली हेल्थ कवर और इंडिविजुअल प्लान के बीच चुनते समय, यह सुनिश्चित करना ज़रूरी है कि आपके परिवार की विशिष्ट आवश्यकताएं पूरी हों और आप उपलब्ध विकल्पों की तुलना करें। अपनी आवश्यकताओं को पूरी तरह से समझकर ही चुनाव करें।

हमारी सर्वश्रेष्ठ फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी की विशेषताएं

जब आपके मन में परिवार की सुरक्षा होती है, तो वित्तीय चिंताओं से बचने के लिए सबसे व्यापक कवरेज का विकल्प चुनें। पेश है - केयर सुप्रीम और केयर एडवांटेज - परिवार के लिए एक ऐसा स्वास्थ्य बीमा जो असीमित कवरेज प्रदान करते हुए आपको अधिक बचत करने और स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने में मदद करता है। केयर सुप्रीम और केयर एडवांटेज फैमिली इंश्योरेंस के व्यापक लाभ इस प्रकार हैं:

मुख्य विशेषताएं केयर सुप्रीम फैमिली प्लान केयर एडवांटेज फैमिली प्लान
बीमा राशि विकल्प 5*, 7, 10, 15 लाख, 25 लाख, 50 लाख और 1 करोड़ 25 लाख, 50 लाख, और 1 करोड़, 2 करोड़, 3 करोड़, 6 करोड़
इन-पेशेंट केयर बीमा राशि तक बीमा राशि तक
डे केयर ट्रीटमेंट सभी डे केयर प्रोसीजर 540+ डे केयर प्रोसीजर
उन्नत तकनीकों से उपचार बीमा राशि तक बीमा राशि तक
हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले के मेडिकल खर्च 60 दिन 60 दिन
छुट्टी मिलने के बाद के मेडिकल खर्च 180 दिन 180 दिन
AYUSH उपचार बीमा राशि तक बीमा राशि तक
अंग दाता कवर बीमा राशि तक बीमा राशि तक
एम्बुलेंस कवर बीमा राशि < 15 लाख के लिए प्रति वर्ष ₹10,000 तक और
पॉलिसी बीमा राशि में SI तक >= 15 लाख
बीमा राशि तक
SI का ऑटोमैटिक रीचार्ज अनलिमिटेड ऑटोमैटिक रिचार्ज अधिकतम SI तक (पॉलिसी वर्ष में एक बार)
हेल्थ केयर सेवाएं

*अस्वीकरण: ज़ोन-1 के शहरों के लिए 5 लाख की बीमा राशि का विकल्प नहीं है।

फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने के लाभ

परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान एक बीमा प्लान के तहत परिवार के सभी सदस्यों को कवर करता है। इसके अलावा, परिवार के लिए बीमा प्लान लेने के कई अन्य लाभ भी हैं, जैसे:

व्यापक कवरेज

हमारे हेल्थ इंश्योरेंस प्लान व्यापक कवरेज और लाभ प्रदान करते हैं, जिनमें हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और छुट्टी मिलने के बाद के खर्चे, डे केयर ट्रीटमेंट और एंबुलेंस कवर शामिल हैं। इन प्लान्स में आपको क्युमुलेटिव बोनस, वार्षिक स्वास्थ्य जांच, बीमा राशि का ऑटोमैटिक रीचार्ज और अन्य लाभ मिलते हैं।

कैशलेस हॉस्पिटल में भर्ती होने की सुविधा

हमारे 21600 कैशलेस स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के विशाल नेटवर्क के साथ, हम सर्वश्रेष्ठ कीमत पर गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल का वादा करते हैं। हमारे नेटवर्क हॉस्पिटल्स यह सुनिश्चित करते हैं कि आपके परिवार के सदस्य परिवार की बचत को कम किए बिना समय पर स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं।

टैक्स लाभ

परिवार के कई सदस्यों को जोड़कर, आप ₹ 75,000 तक के टैक्स लाभ और कटौतियों का आनंद ले सकते हैं । इस तरह, मेडिकल इमरजेंसी की तैयारी करने के साथ आपको परिवार के लिए दोगुनी वित्तीय सुरक्षा भी मिलती है।

बीमा राशि का अनलिमिटेड रीचार्ज

बढ़ते परिवार की हेल्थकेयर आवश्यकताएं विविध होती हैं और ये कभी समाप्त नहीं होती हैं। इस प्रकार, हम आपको एक फैमिली हेल्थ पॉलिसी प्रदान करते हैं, जिसमें कवरेज राशि कभी समाप्त नहीं होती और बीमा राशि का अनलिमिटेड ऑटोमैटिक रिचार्ज का लाभ मिलता है।

कस्टमाइज़ेबल हेल्थ बेनिफिट

केयर फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के साथ, आप अपने परिवार की हेल्थकेयर आवश्यकताओं के अनुसार पॉलिसी की विशेषताओं को कस्टमाइज़ कर सकते हैं। आप आवश्यक अतिरिक्त लाभ चुनते समय पर्याप्त कवरेज राशि और अवधि का विकल्प चुन सकते हैं।

सदस्यों को जोड़ने की स्वतंत्रता

फैमिली हेल्थ कवर आपको मौजूदा प्लान में नए सदस्यों को जोड़ने की सुविधा प्रदान करता है। अगर हाल ही में आपके परिवार में नवजात शिशु ने जन्म लिया है, तो आप रिन्यूअल के समय बच्चे को पॉलिसी में जोड़ सकते हैं। नए सदस्य को जोड़ने के लिए, आपको केवल बीमा कंपनी को सूचित करना होगा और अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करना होगा।

फैमिली स्वास्थ्य बीमा लेने के लाभ फैमिली स्वास्थ्य बीमा लेने के लाभ

हमारे फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में क्या कवर किया जाता है?

हमारे कॉम्प्रिहेंसिव लाभ और व्यापक कवरेज के ज़रिए हम आपके परिवार के लिए बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी प्रदान कर पाते हैं। फैमिली के लिए हमारे स्वास्थ्य बीमा प्लान निम्नलिखित लाभ और विशेषताओं के साथ आते हैं:

 

वार्षिक स्वास्थ्य जांच

हम आपके परिवार के स्वास्थ्य को महत्व देते हैं और इसलिए हम बीमित परिवार के सभी सदस्यों के लिए वार्षिक स्वास्थ्य जांच की सुविधा प्रदान करते हैं। स्वास्थ्य जांच से बीमारियों को ट्रैक करने और जल्दी इलाज करने में मदद मिलती है।

 

डे केयर ट्रीटमेंट

फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस के साथ, आपको मोतियाबिंद के उपचार, डायलिसिस आदि जैसी डे-केयर प्रोसीज़र के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि ये भी पहले से ही कवर किए जाते हैं।

 

प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन

फैमिली प्लान अधिकतम सुरक्षा प्रदान करते हैं जिसमें आपको हॉस्पिटल में भर्ती होने से 60 दिन पहले और छुट्टी मिलने के 180 दिनों के बाद तक के लिए कवरेज के साथ-साथ टेस्ट और डॉक्टर की फीस से लेकर इलाज के बाद हॉस्पिटल जाने तक के लिए कवरेज मिलती है।

 

उन्नत तकनीकों से उपचार

हम आपकी कवरेज में, विशेष हेल्थकेयर सेंटर पर गंभीर बीमारियों का इलाज करने के लिए रोबोटिक सर्जरी और थेरेपी के लिए कवरेज प्रदान करते हैं। इसके लिए आपको बीमा राशि तक की कवरेज मिलेगी।

 

100% तक का क्युमुलेटिव बोनस

पॉलिसी की शर्तों के अनुसार, कोई क्लेम नहीं करने के लिए हर वर्ष 100% तक का क्युमुलेटिव बोनस प्रदान करके, हम आपके परिवार को अच्छा स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए पुरस्कृत करते हैं।

 

AYUSH उपचार

जब आधुनिक दवाएं विफल हो जाती हैं, तो पारंपरिक उपचार उपयोगी होते हैं। फैमिली फ्लोटर प्लान बीमा राशि तक वैकल्पिक उपचार के लिए कवरेज प्रदान करते हैं।

 

घर पर उपचार

जब आपको घर पर विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, तो हम पॉलिसी की शर्तों के अनुसार SI तक घर पर उपचार करवाने के खर्चों को कवर करते हैं।

 

एम्बुलेंस कवर

फैमिली फ्लोटर प्लान आपको पर्याप्त कवरेज के साथ एम्बुलेंस लेने में होने वाले मेडिकल खर्चों से राहत देते हैं, ताकि आप तुरंत इलाज का लाभ उठा सकें।

फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस में कौन-कौन से ऐड-ऑन उपलब्ध हैं?

ऐड-ऑन वह अतिरिक्त कवरेज होते हैं जिन्हें आप अपने मौजूदा परिवार के स्वास्थ्य बीमा प्लान के लिए अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करके खरीद सकते हैं। यहां उन विभिन्न ऐड-ऑन की सूची दी गई है जो आप फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस के साथ खरीद सकते हैं:

  • वार्षिक स्वास्थ्य जांच: वार्षिक स्वास्थ्य जांच ऐड-ऑन लाभ के साथ, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि सभी बुज़ुर्ग बीमित सदस्यों के स्वास्थ्य को समय पर ट्रैक किया जाए। इस लाभ के तहत, आप मानक नियम और शर्तों के अनुसार वर्ष में एक बार किसी भी केयर हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क लैब में सभी वयस्क-बीमित सदस्यों के लिए कैशलेस स्वास्थ्य जांच का लाभ उठा सकते हैं।
  • क्युमुलेटिव बोनस सुपर: केयर सुप्रीम हेल्थ इंश्योरेंस के तहत यह ऐड-ऑन लाभ चुनकर, आप लगातार पांच वर्षों में अपने कवरेज को अधिकतम 500% तक बढ़ा सकते हैं। यह लाभ 5 वर्षों तक वार्षिक रूप से बीमा राशि के 100% तक बढ़ता है और अर्जित बोनस पर आपके द्वारा किए गए क्लेम से कोई प्रभाव नहीं पड़ता।
  • स्वास्थ्य लाभ: ऐक्टिव रहने के लिए हम आपको रिवॉर्ड देते हैं! इस प्रकार, अगर आप स्वस्थ दिनों के लक्ष्य को प्राप्त करते हैं, तो हम रिन्यूअल प्रीमियम पर 30% तक की छूट प्रदान करते हैं। (1 स्वस्थ दिन = एक दिन में 10,000 कदम चलना)। पॉलिसी की शर्तों के आधार पर, अगर सभी वयस्क बीमित सदस्य 270 दिनों के लिए स्वस्थ दिनों का लक्ष्य प्राप्त करते हैं, तो आप रिन्यूअल के समय भुगतान किए जाने वाले प्रीमियम पर 30% की छूट का लाभ उठा सकते हैं।
  • एयर एम्बुलेंस कवर: एयर एम्बुलेंस के ऐड-ऑन लाभ के साथ, आप एयर एम्बुलेंस के माध्यम से बीमित रोगी को एक हॉस्पिटल से दूसरे हॉस्पिटल में ट्रांसफर करने के लिए किए गए खर्चों के लिए कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। जबकि केयर सुप्रीम इन-बिल्ट लाभ के रूप में रोड एम्बुलेंस प्रदान करता है, वहीं एयर एम्बुलेंस ऐड-ऑन यह सुनिश्चित करता है कि आप सही समय पर उचित इलाज प्राप्त कर सकें।
  • क्लेम शील्ड: क्लेम शील्ड के साथ, आप एक बार इस्तेमाल होने वाली आइटम की लागत का भुगतान करने से बच सकते हैं! केयर सुप्रीम हेल्थ इंश्योरेंस के तहत क्लेम शील्ड का विकल्प चुनने से यह सुनिश्चित होता है कि आपको मास्क, सैनिटाइज़र, दस्ताने, PPE किट आदि जैसे 68 गैर-भुगतान योग्य आइटम का भुगतान नहीं करना पड़े।
  • इंस्टेंट कवर: स्वास्थ्य बीमा में आमतौर पर अस्थमा, हाइपरटेंशन, हाइपरलिपिडेमिया और डायबिटीज़ जैसी जीवनशैली से जुड़ी बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि होती है। हालांकि, इंस्टेंट कवर के साथ, आप प्रतीक्षा अवधि से बच सकते हैं और 30 दिनों की शुरुआती प्रतीक्षा अवधि के बाद निर्धारित नियम व शर्तों के तहत बीमारियों के लिए कवरेज प्राप्त कर सकते हैं।
  • PED प्रतीक्षा अवधि में कमी: लंबी प्रतीक्षा अवधि के बारे में चिंता करना पुरानी बात है! PED प्रतीक्षा अवधि में कमी के साथ, अब आप पॉलिसी के नियम और शर्तों के अनुसार 36 से 24 या 12 महीनों तक निर्दिष्ट बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि में बदलाव कर (या घटा) सकते हैं।
  • केयर OPD: स्वास्थ्य बीमा आमतौर पर हॉस्पिटल में भर्ती होने के लिए कवरेज प्रदान करता है। हालांकि, केयर OPD के ऐड-ऑन लाभ के साथ, आप चार सामान्य चिकित्सकों और चार विशिष्ट विशेषज्ञों से लिए गए OPD परामर्श के लिए निर्दिष्ट रीइम्बर्समेंट प्राप्त कर सकते हैं।
    विशिष्ट विशेषज्ञों की सूची में शामिल हैं- पीडियाट्रीशियन, प्रसूति और स्त्रीरोग विशेषज्ञ, होमियोपैथिक चिकित्सक, डायटिशियन, डायबिटोलॉजिस्ट, त्वचाविज्ञानी, पल्मोनोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक, हृदयविज्ञानी, न्यूरोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिक, सर्जन, नेफ्रोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ENT विशेषज्ञ।
  • बी-फिट: चलते-फिरते रहना स्वस्थ रहने का रहस्य है! इस प्रकार, बी-फिट ऐड-ऑन लाभ के साथ, हम 12 वर्ष से अधिक आयु के सभी बीमित सदस्यों को नेटवर्क फिटनेस सेंटर का अनलिमिटेड मुफ्त एक्सेस प्रदान करते हैं।

फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है?

हमारा परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान एक कॉम्प्रिहेंसिव प्लान है जिसे सभी बीमित सदस्यों के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। हालांकि, कुछ ऐसी समस्याएं हैं जो हमारे प्लान की कवरेज से बाहर हो सकती हैं। मानक एक्सक्लूज़न (अपवादों) के बारे में यहां बताया गया है:

  • आत्महत्या या आत्महत्या के प्रयास के कारण खुद को पहुंचाई गई चोट।
  • पॉलिसी शुरू होने की तिथि के 30 दिनों के भीतर होने वाली बीमारियां, सर्जरी या मेडिकल घटनाएं।
  • शराब या नशीले पदार्थ/दवा के उपयोग/दुरुपयोग/लत के कारण होने वाले खर्चे।
  • गर्भावस्था और बच्चे के जन्म, गर्भपात और इसके परिणामों से उत्पन्न होने वाले/ संबंधित उपचार।
  • बांझपन और इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन से संबंधित टेस्ट और ट्रीटमेंट।
  • युद्ध, दंगा, हड़ताल, परमाणु हथियारों की वजह से हॉस्पिटल में भर्ती होना।
  • बाहरी जन्मजात बीमारियां
परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान के एक्सक्लूज़न के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए, कृपया पॉलिसी के नियम और शर्तें देखें।

फैमिली मेडिक्लेम के तहत पात्रता मानदंड

परिवार के लिए हमारे अधिकांश मेडिकल इंश्योरेंस में निम्नलिखित मानक पात्रता शर्तें शामिल हैं:

न्यूनतम प्रवेश आयु इंडिविजुअल- 18 वर्ष
फ्लोटर- 91 दिन, जहां कम से कम 1 बीमित व्यक्ति की आयु 18 वर्ष या उससे अधिक होनी चाहिए
अधिकतम प्रवेश आयु आजीवन
रिन्यूअल पर देय प्रीमियम IRDAI से पूर्व अप्रूवल के साथ बदलाव के अधीन
प्रतीक्षा अवधि बीमारियों के लिए 30 दिन- 36 महीने, पॉलिसी के नियम व शर्तों के आधार पर, चोट को छोड़कर।
ग्रेस पीरियड समाप्ति के बाद अपनी पॉलिसी को रिन्यू करने के लिए 30 दिन

केयर हेल्थ इंश्योरेंस से फैमिली मेडिकल इंश्योरेंस प्लान कैसे खरीदें?

मेडिकल खर्च हमेशा बढ़ रहे हैं, इसलिए यह अपने पूरे परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा लेने का सबसे अच्छा समय है। हमारे डिजिटल पोर्टल के माध्यम से परिवार के लिए हमारी मेडिकल पॉलिसी के लिए साइन-अप करना आसान है।

जानें कैसे:

चरण 1: केयर हेल्थ इंश्योरेंस की आधिकारिक वेबसाइट से उपयुक्त हेल्थ प्लान चुनें।

चरण 2: अपना फोन नंबर दर्ज करें और प्रीमियम की गणना करने के लिए आगे बढ़ें।

चरण 3: उन सदस्यों को चुनें जिनका आपको बीमा करना है और उनकी आयु भरें। अंत में, सही प्रीमियम प्राप्त करने के लिए अपने वर्तमान आवासीय पते का पिनकोड भरें।

चरण 4: विभिन्न प्लान का विश्लेषण करने के लिए अपना समय लें और अपनी ज़रूरतों के अनुसार प्लान चुनें।

चरण 5: अपनी पॉलिसी की अवधि, बीमा राशि और ऐड-ऑन को कस्टमाइज़ करें।

चरण 6: अपने चुनिंदा फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस के लिए तुरंत कोटेशन पाएं।

चरण 7: प्रपोज़र का विवरण, बीमित सदस्यों का विवरण और अपना KYC विवरण भरकर खरीद पूरी करने के लिए आगे बढ़ें।

चरण 8: भुगतान वॉलेट, नेट बैंकिंग या डेबिट या क्रेडिट कार्ड जैसी सुरक्षित विधि का उपयोग करके भुगतान करें। आप EMI में भी इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं।

आपके पॉलिसी नंबर और ई-कार्ड सहित आपकी पॉलिसी की जानकारी आपके रजिस्टर्ड मोबाइल नंबर पर भेजी जाएगी। अगर आपको पॉलिसी खरीदते समय सहायता की आवश्यकता है, तो आप हमारे प्रतिनिधियों से संपर्क कर सकते हैं।

फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस को कैसे रिन्यू करें?

परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान का लाभ उठाना जारी रखने के लिए, आपको समाप्त होने से पहले प्लान को रिन्यू करना होगा। आप अपने पॉलिसी डॉक्यूमेंट पर अपने स्वास्थ्य बीमा प्लान की समाप्ति तिथि तुरंत देख सकते हैं। केयर हेल्थ इंश्योरेंस अपने कस्टमर को SMS के माध्यम से उनकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की रिन्यूअल तिथि के बारे में भी याद दिलाता है। यह है आपकी फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी रिन्यू करने का तरीका:

ऑनलाइन विकल्प

  • केयर हेल्थ इंश्योरेंस होमपेज पर, 'पॉलिसी रिन्यू करें' विकल्प पर क्लिक करें।
  • आगे बढ़ने के लिए अपना पॉलिसी नंबर दर्ज करें और कैप्चा सत्यापित करें।
  • वहां उपलब्ध रिन्यू विकल्प चुनें।
  • आप अपनी पॉलिसी में बदलाव कर सकते हैं, जैसे बीमा राशि बढ़ाना, प्लान बदलना, ऐड-ऑन कस्टमाइज़ करना आदि।
  • किसी भी मौजूदा ऑफर, डिस्काउंट या क्युमुलेटिव बोनस का लाभ लेना सुनिश्चित करें (यदि कोई हो)।
  • आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करें।
  • प्रोसेस पूरा करने के लिए भुगतान करें।

ऑफलाइन विकल्प

ऑफलाइन विधि के माध्यम से अपनी फैमिली स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को रिन्यू करने के लिए, आपको नज़दीकी केयर हेल्थ इंश्योरेंस ऑफिस में जाना होगा। पॉलिसी डॉक्यूमेंट के साथ आवश्यक डॉक्यूमेंट अपने साथ लें। आप ऑफिस में किसी एग्जीक्यूटिव से संपर्क कर सकते हैं और भुगतान करके पॉलिसी को रिन्यू कर सकते हैं।

फैमिली फ्लोटर इंश्योरेंस के तहत क्लेम कैसे फाइल करें?

हमारी तेज़ और कुशल क्लेम मैनेजमेंट टीम हमारे कस्टमर को बेस्ट क्लेम सेटलमेंट अनुभव प्रदान करने में मदद करती है!

इमरजेंसी में हॉस्पिटल में भर्ती करने की स्थिति में, आपको भर्ती के 24 घंटों के भीतर कॉल या ईमेल के माध्यम से अपनी बीमा कंपनी को सूचित करना होगा। हालांकि, प्लान करके हॉस्पिटल में भर्ती होने की स्थिति में, आपको हॉस्पिटल में भर्ती होने से कम से कम 48 घंटे पहले अपनी बीमा कंपनी को सूचित करना होगा। इस तरह, आप कैशलेस या रीइम्बर्समेंट क्लेम फाइल कर सकते हैं।

कैशलेस क्लेम प्रोसेस रीइम्बर्समेंट क्लेम प्रोसेस
चरण 1: अपने नज़दीकी नेटवर्क हॉस्पिटल खोजें। चरण 1: अपने नज़दीकी हॉस्पिटल खोजें और जल्द से जल्द इलाज प्राप्त करें।
चरण 2: हॉस्पिटल के TPA डेस्क पर, प्री-ऑथोराइज़ेशन अनुरोध फॉर्म भरें। चरण 2: डिस्चार्ज होने पर, आपको बिल का भुगतान करना होगा और मूल रसीद प्राप्त करनी होगी।
चरण 3: नेटवर्क हॉस्पिटल से अनुरोध प्राप्त होने पर, हम अप्रूवल की प्रक्रिया शुरू करेंगे और आपके क्लेम की स्थिति के बारे में आपको सूचित करेंगे। 
वैकल्पिक रूप से आप केयर के मोबाइल ऐप पर अपने क्लेम की स्थिति को ट्रैक कर सकते हैं।
चरण 3: www.careinsurance.com पर लॉग-इन करें और क्लेम फॉर्म भरें और बिल, रिपोर्ट आदि सहित डॉक्यूमेंट सबमिट करें।
चरण 4:आगे का पूरा डॉक्यूमेंटेशन और समन्वय हॉस्पिटल TPA डेस्क के साथ किया जाएगा। चरण 4: अगर हमें किसी अन्य डॉक्यूमेंट/जानकारी की आवश्यकता है, तो हम आपसे संपर्क करेंगे।
चरण 5: डिस्चार्ज होने पर, हम सीधे हॉस्पिटल को बिल का भुगतान करेंगे। चरण 5: आपके द्वारा सारी प्रक्रिया पूरे होने के बाद, हम वह राशि आपके बैंक अकाउंट में डाल देंगे। अगर आपका क्लेम अस्वीकृत हो जाता है, तो हम आपका इसके कारण के बारे में सूचना देंगे।

हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम फाइल करने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा का क्लेम करने के लिए, आपको कुछ डॉक्यूमेंट भी प्रस्तुत करने होंगे। क्लेम फाइल करने के दौरान किसी भी परेशानी से बचने के लिए, क्लेम फाइल करते समय ये डॉक्यूमेंट तैयार रखें।


रीइम्बर्समेंट क्लेम के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट में ये शामिल हैं:

  • ठीक से भरा हुआ क्लेम फॉर्म
  • हॉस्पिटल से मूल डिस्चार्ज समरी
  • दवा के वास्तविक बिल, लैब और डायग्नोस्टिक रिपोर्ट
  • हॉस्पिटल के बिल भुगतान की वास्तविक रसीद

दुर्घटना की वजह से हॉस्पिटल में भर्ती करने पर, आपको निम्नलिखित डॉक्यूमेंट भी सबमिट करने होंगे:

  • MLC/ FIR की कॉपी (अगर लागू हो)
  • शराब पीने का इतिहास (अगर लागू हो)
  • जांच रिपोर्ट (जैसे एक्स-रे/MRI/CT स्कैन आदि)
  • इनडोर केस पेपर की प्रमाणित कॉपी
  • इम्प्लांट सर्जरी के मामले में बिल और स्टिकर आवश्यक हैं
  • अगर क्लेम की राशि ₹1 लाख से अधिक है, तो आपको निम्नलिखित में से किसी एक KYC डॉक्यूमेंट की कॉपी प्रदान करनी होगी:
  • आधार कार्ड, पासपोर्ट, ड्राइविंग लाइसेंस और/या वोटर ID

KYC डॉक्यूमेंट में दिया गया पता पॉलिसी में दिए गए पते से मेल खाना चाहिए।

कैशलेस क्लेम के मामले में, आपको हॉस्पिटल डेस्क पर कुछ डॉक्यूमेंट प्रस्तुत करने होंगे, जैसे:

  • मरीज़ के मेडिकल ID कार्ड की एक कॉपी
  • ई-हेल्थ कार्ड की एक कॉपी (केयर हेल्थ कस्टमर एप्लीकेशन पर उपलब्ध)
  • प्री-ऑथोराइज़ेशन लेटर
  • पहचान का एक मान्य सरकारी प्रमाण जैसे आधार कार्ड.
कृपया ध्यान दें कि क्लेम अस्वीकृत होने से बचने के लिए पॉलिसी में दिया गया आपका पता, वर्तमान आवासीय पते से मेल खाना चाहिए।

परफेक्ट फैमिली मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी चुनने के सुझाव

परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनते समय, आपको निम्नलिखित कारकों पर ध्यान देना चाहिए।

  • आयु पात्रता: कई हेल्थ पॉलिसी में आयु प्रतिबंध होते हैं। हम तीन महीने की उम्र से कवरेज प्रदान करते हैं और फ्लोटर आधार पर जीवन भर के लिए रिन्यूअल की सुविधा देते हैं।
  • अधिकतम कवरेज: हम हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और डिस्चार्ज के बाद के खर्चों को भी कवर करते हैं। इसमें हर साल टेस्ट, उपचार, दवा और चेक-अप शामिल हैं।
  • किफायती प्रीमियम: हमारा प्रीमियम कैलकुलेटर आपको पहले से आवश्यक विशेषताओं के लिए अपनी लागत का पता लगाने में मदद करता है।
  • एक्सक्लूज़न: कुछ स्थितियों के क्लेम नहीं किए जा सकते। परिवार के लिए ऐसी मेडिक्लेम पॉलिसी खोजें जो कम से कम एक्सक्लूज़न के साथ अधिकतम कवरेज प्रदान करती हो।
  • को-पेमेंट: स्वास्थ्य बीमा में को-पे का मतलब यह होता है कि पॉलिसीधारक को पॉलिसी की शर्तों के अनुसार क्लेम राशि के कुछ हिस्से का भुगतान करना होगा। उसके अलावा बाकी क्लेम का भुगतान बीमा कंपनी करेगी। परिवार के लिए फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लिए साइन-अप करने से पहले को-पेमेंट का प्रतिशत चेक करें।
  • सूचीबद्ध हॉस्पिटल के नेटवर्क का ऐक्सेस: हमारे इन-नेटवर्क हॉस्पिटल्स के बड़े ग्रुप का आसान एक्सेस, जो कम से कम समय में कैशलेस ट्रीटमेंट प्रदान करते हैं। अपने क्षेत्र में बेस्ट हॉस्पिटल्स खोजने के लिए इन-नेटवर्क हॉस्पिटल लिस्ट चेक करें।

फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को प्रभावित करने वाले कारक

आपने देखा होगा कि स्वास्थ्य बीमा के लिए लिया जाने वाला प्रीमियम अलग-अलग कस्टमर के लिए अलग-अलग होता है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा के प्रीमियम की गणना विभिन्न कारकों के आधार पर की जाती है। इनमें शामिल हैं:

सबसे बुज़ुर्ग सदस्य की आयु

स्वास्थ्य बीमा प्लान के प्रीमियम को निर्धारित करने में आयु महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा में, परिवार के सबसे उम्रदराज़ सदस्य की आयु को ध्यान में रखा जाता है। सदस्य की आयु जितनी ज़्यादा होगी, प्रीमियम उतना ही अधिक होगा। ऐसा इसलिए है, क्योंकि जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपके स्वास्थ्य का जोखिम उतना ही बढ़ जाता है।

पहले से मौजूद बीमारी

अगर परिवार का कोई भी सदस्य डायबिटीज़, थायरॉइड, हाइपरटेंशन आदि जैसी पहले से मौजूद बीमारियों से पीड़ित है, तो बीमा प्रीमियम अधिक हो सकता है। ध्यान रखें कि पहले से मौजूद बीमारी के लिए क्लेम करने की प्रतीक्षा अवधि आमतौर पर 2 से 4 वर्ष होती है।

जीवनशैली संबंधी आदतें

परिवार के सदस्यों की जीवनशैली की आदतें भी निर्णायक कारक होती हैं। परिवार में लंबे से धूम्रपान की आदत होने पर अक्सर प्रीमियम अधिक होता है। इसके अलावा, पेशा भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि कुछ उच्च स्वास्थ्य जोखिम वाले कार्य करने वाले लोगों का प्रीमियम अधिक हो सकता है।

स्थान

आपके निवास का स्थान परिवार के स्वास्थ्य बीमा प्लान के प्रीमियम को निर्धारित करने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उच्च आपदा जोखिम वाले स्थानों पर पॉलिसी क्लेम करने की संभावनाओं को ध्यान में रखते हुए अधिक प्रीमियम लगता है।

चुने गए प्लान का प्रकार

आपके द्वारा चुने गए प्लान के प्रकार के आधार पर प्रीमियम अलग-अलग होता है। हालांकि अधिक कवरेज और अधिक बीमा राशि के साथ प्रीमियम बढ़ता है, लेकिन आपको मन की शांति मिलती है कि भले ही आपने कई क्लेम किए हों, तब भी आपके पैसे सुरक्षित हैं।

ऐड-ऑन

अगर आप अपने प्लान का कवरेज बढ़ाने का विकल्प चुनते हैं, तो आप उपलब्ध विभिन्न ऐड-ऑन खरीद सकते हैं। हालांकि, प्रत्येक ऐड-ऑन के साथ, प्रीमियम भी बढ़ जाता है। इसलिए, केवल उन ऐड-ऑन चुनें जो आपके कवरेज की वैल्यू को बढ़ाते हैं।

को-पे/डिडक्टिबल

को-पे या डिडक्टिबल क्लेम का हिस्सा हैं, जिसका भुगतान पॉलिसीधारक को करना होता है। यह एक निश्चित राशि या क्लेम का कुछ प्रतिशत हो सकती है। अगर आप अधिक डिडक्टिबल/को-पे का विकल्प चुनते हैं, तो आपका प्रीमियम कम हो जाता है और कम का विकल्प चुनने पर बढ़ जाता है।

पॉलिसी की अवधि

फैमिली हेल्थ कवर की अवधि पॉलिसी के प्रीमियम को निर्धारित करने में एक प्रमुख भूमिका निभाती है। अगर आप लंबी पॉलिसी अवधि का विकल्प चुनते हैं, तो आपसे कम प्रीमियम राशि का शुल्क लिया जाएगा। वैकल्पिक रूप से, कम फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान में अधिक प्रीमियम राशि होती है।

पॉलिसी से परिवार के सदस्यों को जोड़ने या हटाने की प्रोसेस क्या है?

फैमिली स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी से परिवार के सदस्यों को जोड़ने या हटाने के लिए, इन चरणों का पालन करें:

  • बीमा प्रदाता से संपर्क करें: अपनी पॉलिसी से परिवार के सदस्यों को जोड़ने या हटाने का अनुरोध करने के लिए कस्टमर सर्विस या अपने एजेंट से संपर्क करें।
  • आवश्यक डॉक्यूमेंट प्रदान करें: किसी सदस्य को जोड़ने के लिए, आपको पहचान प्रमाण, रिलेशनशिप प्रूफ या बर्थ सर्टिफिकेट जैसे डॉक्यूमेंट सबमिट करने होंगे। आमतौर पर किसी सदस्य को हटाने के लिए कोई अतिरिक्त डॉक्यूमेंट की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन अनुरोध स्पष्ट रूप से निर्दिष्ट करना महत्वपूर्ण है।
  • प्रीमियम की पुनर्गणना करें: सदस्यों को जोड़ना या हटाना आपके प्रीमियम को प्रभावित कर सकता है। बीमा प्रदाता सदस्यों की संख्या और उनकी स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर नए प्रीमियम की गणना करेगा।
  • पॉलिसी एंडोर्समेंट प्राप्त करें: बदलाव की पुष्टि होने के बाद, बीमा प्रदाता पॉलिसी एंडोर्समेंट जारी करेगा, जो एक आधिकारिक डॉक्यूमेंट है जो अपडेट किए गए विवरण को दिखाता है।

परिवार के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनते समय की जाने वाली सामान्य गलतियां

क्या आप अपने परिवार के लिए सही स्वास्थ्य बीमा चुन रहे हैं? यह एक ऐसा सवाल है जो फैमिली मेडिक्लेम पॉलिसी की प्लानिंग करते समय आपके मन में आ सकता है। आइए देखते हैं कि कस्टमर अक्सर क्या सामान्य गलतियां करते हैं और आप इनसे कैसे बच सकते हैं:

कम बीमा राशि

परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदते समय, लोग अक्सर कम प्रीमियम का भुगतान करने के लिए कम बीमा राशि चुनने की कोशिश करते हैं। इससे पॉलिसी खरीदते समय आपका प्रीमियम कम हो सकता है, लेकिन हो सकता है कि लंबे समय में कई हेल्थ इमरजेंसी होने पर आपको अपनी जेब से भुगतान करना पड़े। परिवार के लिए बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी वह है जिसमें आपके परिवार के सभी सदस्यों के लिए पर्याप्त कवरेज मिले।

सही तरीका

आपको अपने परिवार की मेडिकल आवश्यकताओं का आकलन करना होगा और कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज वाला प्लान चुनने की कोशिश करनी होगी। अधिक बीमा राशि आपको थोड़ा अधिक प्रीमियम ले सकता है, लेकिन बढ़ती मेडिकल लागतों के कारण, यह निश्चित रूप से सही होगा।

बुनियादी कवरेज की सीमा

फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के बेसिक कवरेज में कई लाभ शामिल हैं। अधिक कवरेज का मतलब है इंश्योरेंस के अधिक लाभ। हालांकि, कभी-कभी प्रीमियम में वृद्धि का कारण हो सकता है, यही कारण है कि लोग अपने लॉन्ग-टर्म प्रभाव को अनदेखा करते हुए बुनियादी कवरेज को सीमित करते हैं।

सही तरीका

अगर परिवार की इंश्योरेंस आवश्यकताओं का विश्लेषण करने के बाद ही यह तय किया जाता है, तो कवरेज राशि अपर्याप्त होने की संभावना काफी कम होती है। कवरेज राशि बढ़ाने का एक और तरीका है बीमा राशि रीस्टोरेशन, OPD कवर आदि जैसे ऐड-ऑन कवर का विकल्प चुनना। हालांकि, ऐड-ऑन कवर खरीदते समय हमेशा गणना करें क्योंकि यह एक अतिरिक्त प्रीमियम लेता है।

गलत जानकारी देना

इंश्योरेंस लाभ प्राप्त करने के लिए, कभी-कभी इंश्योरेंस लेने वाले लोग मेडिकल हिस्ट्री से संबंधित गलत जानकारी प्रदान करते हैं। उन्हें पता नहीं है कि इंश्योरेंस कंपनियां उचित बैकग्राउंड चेक के लिए अपना सत्यापन करती हैं। इस प्रकार, किसी भी गलत संचार से केवल पॉलिसी समाप्त हो सकती है।

सही तरीका

अपने इंश्योरर से डील करते समय पारदर्शिता बनाए रखने की बहुत सराहना की जाती है क्योंकि मेडिकल हिस्ट्री को छिपाकर या गलत जानकारी प्रस्तुत करने से स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कैंसल हो सकती है।
आप अपने इंश्योरर को जो भी जानकारी प्रदान कर रहे हैं, उसके साथ आपको 100% सच्चाई और ईमानदार होना चाहिए। उदाहरण के लिए, किसी भी परिवार के सदस्य के धूम्रपान की आदत को एप्लीकेशन में घोषित किया जाना चाहिए। इस प्रोसेस के दौरान, वास्तविक डॉक्यूमेंटेशन सुनिश्चित करने के लिए इंश्योरर की ओर से कई टेस्ट किए जाते हैं।

पॉलिसी के फाइन-प्रिंट को अनदेखा करना

पूरी पॉलिसी डॉक्यूमेंट को पढ़ना मुश्किल लग सकता है, और कई लोग स्वास्थ्य बीमा खरीदते समय पॉलिसी डॉक्यूमेंट को पढ़ना छोड़ देते हैं। आदर्श रूप से, आपको इसे छोड़ना नहीं चाहिए, क्योंकि यह आपकी पॉलिसी के अनुभव को प्रभावित कर सकता है और आपको बेस्ट लाभों का लाभ उठाने से रोक सकता है।

सही तरीका

जब आप परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी का निर्णय लेते हैं, तो सुनिश्चित करें कि साइन करने और भुगतान करने से पहले आप फाइन प्रिंट पढ़ें। यह आपको आपके द्वारा खरीदे जा रहे प्लान के बारे में पूरी जानकारी देता है। आप हमारे एग्जीक्यूटिव से किसी भी संदेह और खंड के लिए कह सकते हैं, जिसे आप समझ नहीं सकते हैं। इस तरह, आप फैमिली स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी का अधिकतम लाभ उठा सकते हैं।

सही आयु के लिए प्रतीक्षा कर रहे हैं

आयु के साथ कुछ बीमारियां और स्वास्थ्य स्थितियां विकसित होती हैं। हालांकि, अप्रत्याशित मेडिकल इमरजेंसी किसी को भी प्रभावित कर सकती है। इसलिए, अगर आप अपने परिवार को सुरक्षित करने के लिए सही समय की प्रतीक्षा कर रहे हैं, तो यह गलती है।

सही तरीका

परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान खरीदने की योजना बनाते समय, आपको अपने युवा सदस्य के लिए पर्याप्त आयु होने तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है। 91 दिनों से कम का सबसे छोटा सदस्य फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान में शामिल हो सकता है। इसके अलावा, आयु के साथ प्रीमियम बढ़ जाता है। सुनिश्चित करें कि आपके परिवार के सभी सदस्यों के पास फैमिली स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के साथ बेस्ट मेडिकल सुविधाओं का एक्सेस हो।

स्वास्थ्य बीमा पर टैक्स देयता

परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के दोहरे लाभ हैं। एक ओर, आपको एक प्लान के तहत अपने परिवार के सभी सदस्यों के लिए मेडिकल और वित्तीय कवरेज मिलती है और दूसरी ओर, आप स्वास्थ्य बीमा प्लान के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम के लिए टैक्स लाभ का लाभ उठा सकते हैं। इसलिए, इस तरह, आप दोहरा लाभों का आनंद ले सकते हैं।

इनकम टैक्स अधिनियम, 1961 के सेक्शन 80D के तहत, फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस के पॉलिसीधारक टैक्स लाभ प्राप्त कर सकते हैं। 60 वर्ष से कम आयु के पॉलिसीधारकों को फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम के लिए ₹ 25,000 तक की टैक्स कटौती मिल सकती है। 60 वर्ष से अधिक आयु के लोग उच्च टैक्स कटौती का लाभ उठा सकते हैं। निम्नलिखित टेबल आपको यह समझने में मदद करेगी कि आप टैक्स लाभ का अधिकतम लाभ कैसे उठा सकते हैं:

विवरण भुगतान किए गए प्रीमियम की राशि सेक्शन 80D के तहत उपलब्ध कटौतियां
स्वयं, परिवार और बच्चे माता-पिता
60 से कम आयु के व्यक्ति और उनके माता-पिता ₹25,000 ₹25,000 ₹50,000
व्यक्ति और उनका परिवार, जिसमें स्वयं की आयु 60 वर्ष से कम है, लेकिन माता-पिता की आयु 60 वर्ष से अधिक है ₹25,000 ₹50,000 ₹75,000

परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान ऑनलाइन क्यों खरीदें?

भारत में फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी ऑनलाइन खरीदने के मुख्य लाभ नीचे दिए गए हैं:

 

सुरक्षित भुगतान माध्यम

सुरक्षित भुगतान विकल्प आपके बैंक डेटा को सुरक्षित रखते हैं और किसी भी समय, कहीं से भी कुछ क्लिक में ट्रांज़ैक्शन पूरा करने में आपकी मदद करते हैं।

 

चैट विकल्प और आसान पॉलिसी मूल्यांकन

अपनी चैट सर्विस के माध्यम से हम आपके सभी प्रश्नों को तुरंत हल करने की कोशिश करते हैं। इसके अलावा, हमारी स्पष्ट रूप से उल्लेखित पॉलिसी शर्तों के साथ पॉलिसी का मूल्यांकन करना आसान है।

 

प्रीमियम की तुरंत गणना

अपनी पॉलिसी का प्रीमियम ऑनलाइन अनुमान लगाकर एक समझदारी से खरीदारी का निर्णय लें। यह आपको वित्तीय योजना बनाने में मदद करेगा और किफायती कवरेज चुनने में सहायक होगा।

 

सुविधाजनक तरीके से पॉलिसी का चयन

वेबसाइट आपको कवरेज की तुलना करने, किसी भी समय कहीं भी भुगतान करने की सुविधा देती है। इसके अलावा, आप तुरंत सत्यापन के लिए पॉलिसी डॉक्यूमेंट ऑनलाइन एक्सेस कर सकते हैं।

 

सहज रूप से उपलब्ध वैल्यू-एडेड सेवाएं

अपने परिवार के लिए हमारी हेल्थ पॉलिसी ऑनलाइन खरीदते समय OPD केयर, को-पेमेंट छूट और पहले से मौजूद बीमारियों जैसे लाभ जोड़ना आसान है।

फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस में नो क्लेम बोनस

नो-क्लेम बोनस, केयर हेल्थ इंश्योरेंस के उन सभी स्वस्थ सदस्यों को दिया जाने वाला एक रिवॉर्ड है, जिन्होंने पॉलिसी वर्ष में कोई क्लेम नहीं किया है। यह स्वस्थ रहने के लिए बीमित सदस्यों के स्वस्थ जीवन की सराहना करने का एक तरीका है। परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा में, अगर आपके बीमित परिवार के किसी भी सदस्य ने पॉलिसी वर्ष में कोई क्लेम नहीं किया है, तो नो-क्लेम बोनस एकत्रित हो जाता है।
नो-क्लेम बोनस का पहला वर्ष आपको बीमा राशि में 10% की वृद्धि और अगले नो-क्लेम वर्ष में 20% की वृद्धि प्रदान करता है। नो क्लेम बोनस संचय की अधिकतम सीमा मूल बीमा राशि का 50% है। बढ़ते मेडिकल खर्चों के समय, नो-क्लेम बोनस जोड़कर आपकी बीमा राशि में वृद्धि देखना एक बड़ी राहत है।

कृपया ध्यान दें कि केयर हेल्थ इंश्योरेंस में, हम केयर एडवांटेज हेल्थ इंश्योरेंस प्लान पर नो क्लेम बोनस का लाभ प्रदान करते हैं। जबकि, केयर सुप्रीम के तहत, हम क्युमुलेटिव बोनस और क्युमुलेटिव बोनस सुपर प्रदान करते हैं जो क्लेम के बावजूद काम करते हैं।

ग्राहकों की राय

S
सीता मार्च 11, 2025
केयर सुप्रीम
5

क्लेम

क्लेम बहुत तेज़ और बहुत आसान अच्छी सर्विस है
D
दिवाकर मार्च 11, 2025
केयर सुप्रीम
5

Services and claim

I took a policy in Paris branch chennai mr sudhakar the zonal head of Chennai branch he is so kind and helpful I suggest care is best for all services and claim in care is good and our claims getting approved with in a hour
DD
दिव्या द्विवेदी दिसंबर 20, 2024
केयर सुप्रीम
5

मैं बहुत

मैं वाकई बहुत सराहना करूंगी
SS
सौरभ सिंह यादव दिसंबर 20, 2024
केयर सुप्रीम
5

बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस

2019 से मेरे पास केयर हेल्थ की पॉलिसी है और इस साल फरवरी में मैंने केयर सुप्रीम प्लान में माइग्रेट किया, और अपोलो हॉस्पिटल नोएडा में कैशलेस क्लेम किया और डीलक्स रूम सहित मुझे पूरा क्लेम मिला। बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान, धन्यवाद केयर टीम।
MV
मसिद्दा विट्ठल बिरादर अक्टूबर 22, 2024
केयर सुप्रीम
5

सर्विस पर पूरा विश्वास....

मुझे अपने क्लेम में कोई समस्या नहीं आई, और अप्रूवल प्रोसेस तेज़ थी। मुझे इस सर्विस को 5 स्टार रेटिंग और अपना पूरा मत देने में बहुत खुशी हो रही है....
SB
सुनील बाबू, पलक्कड़ अक्टूबर 22, 2024
केयर सुप्रीम
5

पूरी तरह से आपकी देखभाल करते हैं

इस स्वास्थ्य बीमा कैशलेस क्लेम प्रोसेस को समय पर पूरा किया गया, मैं इस प्रोडक्ट से बहुत खुश हूं। और मेरे परामर्शदाता श्री शुक्ला जी को धन्यवाद, वे मुझे अपने फैमिली केयर इंश्योरेंस में जोड़ रहे थे। केयर हेल्थ पॉलिसी को धन्यवाद।
RS
राजकुमार सराफ अक्टूबर 22, 2024
केयर सुप्रीम
5

अच्छी सेवा

NP
नितिन पदेगांवकर अगस्त 23, 2024
केयर सुप्रीम
5

केयर हेल्थ इंश्योरेंस के लिए धन्यवाद

भारत में व्यापक कैशलेस नेटवर्क वाली शानदार कंपनी... अच्छी सेवा
MK
मनोज कुमार अगस्त 23, 2024
केयर सुप्रीम
5

परिवार

राहुल सांगवान

आपकी तुरंत सर्विस के लिए मेरी सराहना

हाल ही में मैंने अपनी गर्भवती पत्नी के लिए जॉय मेटरनिटी इंश्योरेंस खरीदा है और क्लेम सेटलमेंट टीम के साथ मेरा अनुभव उत्कृष्ट रहा, उन्होंने मुझे सभी औपचारिकताओं को सहजता से पूरा करने में मदद की. मेरे चुनाव को सही साबित करने के लिए धन्यवाद!

राहुल सांगवान

हेल्थ इंश्योरेंस

समन्वय बारिक

हम आपकी स्कीम का लाभ उठाना जारी रखेंगे

मैंने पिछले वर्ष अपना हेल्थकेयर प्लान पोर्ट किया; मैंने केयर हेल्थ इंश्योरेंस को चुनकर सबसे बेहतरीन निर्णय लिया। मुझे हाल ही में वायरल इन्फेक्शन के कारण भर्ती होना पड़ा, और मेरे सभी खर्चों को मेरे प्लान के तहत कवर किया गया।

समन्वय बारिक

हेल्थ इंश्योरेंस

सौभाग्य के कुलकर्णी

सब कुछ बहुत आसान हो गया

हॉस्पिटल में मुझे जब आपकी सबसे ज़्यादा ज़रूरत थी, उस समय मेरा साथ देने के लिए बहुत धन्यवाद। केयर का हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदना अब तक का मेरा सबसे अच्छा निर्णय रहा है।

सौभाग्य के कुलकर्णी

हेल्थ इंश्योरेंस

वैभव राय

प्रोसेस को पहले से समझाने के लिए धन्यवाद

अपनी सबसे तेज़ क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस में मेरी मदद करने के लिए धन्यवाद। मुझे अप्रूवल की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ी। सब कुछ तेज़ और आसान था।

वैभव राय

हेल्थ इंश्योरेंस

अपने परिवार के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनना एक मुश्किल काम है, क्योंकि मार्केट में कई बीमा प्रदाता हैं जो समान पॉलिसियां प्रदान करते हैं। सीधा सबसे कम प्रीमियम वाली पॉलिसी चुनना बुद्धिमानी नहीं होगी। आपको विभिन्न पॉलिसियों की विशेषताओं और लाभों की तुलना करनी चाहिए। केयर हेल्थ इंश्योरेंस (CHI) एक विशेषज्ञ हेल्थ इंश्योरेंस प्रदाता है और मेडिकल आवश्यकता की स्थिति में ग्राहक की आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए प्रोडक्ट्स प्रदान करता है। CHI एक विशिष्ट लाभों का सेट प्रदान करता है, जो आपको सर्वोत्तम स्वास्थ्य बीमा प्रदान करने के लिए एक स्पष्ट विकल्प देता है।

क्लेम के रूप में प्रदान किया गया

बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस
कंपनी ऑफ द ईयर*

भुगतान किए गए कुल क्लेम

48 लाख + क्लेम सेटल किए गए**

कैशलेस क्लेम

24800+
कैशलेस हेल्थकेयर प्रोवाइडर^^

**30 मार्च 2024 तक सेटल किए गए क्लेम्स की संख्या     *इंडिया इंश्योरेंस समिट एंड अवॉर्ड्स 2023

फैमिली इंश्योरेंस प्लान के बारे में सामान्य प्रश्न

प्र. फैमिली हेल्थ पॉलिसी के तहत किसे कवर किया जा सकता है?

आप परिवार के लिए हमारे मेडिकल इंश्योरेंस के तहत स्वयं, अपने पति/पत्नी, आश्रित बच्चों, माता-पिता और सास-ससुर को कवर कर सकते हैं।

प्र. क्या फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत पहले से मौजूद बीमारियां कवर की जाती हैं?

हां, फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करते हैं, लेकिन आमतौर पर प्लान के आधार पर 2 से 4 वर्ष की प्रतीक्षा अवधि होती है।

प्र. फैमिली फ्लोटर और इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा के बीच क्या अंतर है?

फैमिली हेल्थ प्लान एक ही पॉलिसी में परिवार के एक से अधिक सदस्यों को कवर करता है। यह प्लान युवा कपल्स या वृद्ध माता-पिता के साथ छोटे परिवारों के लिए बेस्ट है। यह एक आम सम इंश्योर्ड के साथ सभी को कवर करता है। इंडिविजुअल हेल्थ प्लान उन लोगों के लिए होते हैं जिन्हें परिवार के एक सदस्य, वृद्ध व्यक्ति या बहुत बीमार व्यक्ति के लिए पॉलिसी की आवश्यकता होती है।

प्र. क्या भारत में स्वास्थ्य बीमा गर्भावस्था को कवर करता है?

हां, केयर हेल्थ इंश्योरेंस पर हमारा मैटरनिटी इंश्योरेंस प्लान डिलीवरी से संबंधित, बच्चे के जन्म और प्रसव के बाद के खर्चों को कवर करके गर्भावस्था को कवर करता है।

प्र. मेरे लिए क्या लाभदायक है- फैमिली कवर या इंडिविजुअल इंश्योरेंस?

अगर आपके पास कम उम्र के, आश्रित बच्चों के साथ परमाणु परिवार है, तो आपको फैमिली कवर लेना चाहिए। हालांकि, अगर आपके माता-पिता की आयु विशेष रूप से 60 वर्ष से अधिक है, तो आपको माता-पिता के लिए इंडिविजुअल इंश्योरेंस पॉलिसी चुननी चाहिए।

प्र. क्या फैमिली फ्लोटर स्वास्थ्य बीमा खरीदने से पहले मेडिकल चेक-अप आवश्यक है?

40 लाख तक और 60 वर्ष तक की आयु तक के बीमा राशि के लिए फैमिली इंश्योरेंस के तहत कोई प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, अगर आप पहले से मौजूद किसी मेडिकल समस्या से पीड़ित हैं, तो आपको मेडिकल चेक करने की आवश्यकता पड़ सकती है। इसके अलावा, अधिक बीमा राशि के लिए पॉलिसीधारकों को पॉलिसी जारी करने से पहले मेडिकल चेक करने की आवश्यकता होती है।

प्र. क्या पॉलिसी अवधि के दौरान अपनी बीमा राशि बढ़ायी जा सकती है?

जब आप पॉलिसी को रिन्यू करते हैं, तो कंपनी के अंडरराइटिंग निर्णय के अधीन बीमा राशि बढ़ाया जा सकता है।

प्र. क्या केयर फैमिली स्वास्थ्य बीमा के तहत कोविड-19 का इलाज कवर किया जाता है?

हां, कोरोनावायरस ट्रीटमेंट को परिवार के लिए हमारे केयर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत कवर किया जाता है। यह कोरोनावायरस ट्रीटमेंट से संबंधित मेडिकल खर्चों को कवर करता है।

प्र. क्या मैं पहले से मौजूद पॉलिसी में परिवार के सदस्यों को जोड़ सकता/सकती हूं?

आप रिन्यूअल के समय मौजूदा फैमिली मेडिक्लेम पॉलिसी में परिवार के सदस्यों को जोड़ सकते हैं।

प्र. क्या मैं अपने मौजूदा फैमिली मेडिकल इंश्योरेंस में अपने माता-पिता को जोड़ सकता/सकती हूं?

आप कर सकते हैं, लेकिन हमारे सीनियर सिटीज़न प्लान का उपयोग करना स्मार्ट है। अपनी पॉलिसी होने से उन्हें अधिक लाभ मिलेगा। इसकी लागत भी कम होगी क्योंकि फैमिली पॉलिसी की कीमत सबसे बड़े सदस्य की आयु पर आधारित होती है।

प्र. मुझे कौन सी छोटी और लंबी पॉलिसी मिल सकती हैं?

सबसे छोटी फैमिली फ्लोटर मेडिक्लेम पॉलिसी एक वर्ष है। सबसे लंबी अवधि तीन वर्ष है, लेकिन इसे जीवन भर के लिए रिन्यू किया जा सकता है।

प्र. फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत बच्चे को कितने समय तक कवर किया जाता है?

आमतौर पर, फैमिली हेल्थ कवर प्लान 24 वर्ष की आयु तक के बच्चों को कवर करता है। हालांकि, प्लान के प्रकार के अनुसार बाहर निकलने की आयु अलग-अलग हो सकती है।

प्र. क्या इलाज के दौरान मैं हॉस्पिटल बदल सकता/सकती हूं?

हां - पॉलिसी के नियम और शर्तों के अधीन।

प्र. मैं अपने क्लेम का स्टेटस कैसे चेक करूं?

क्लेम का स्टेटस चेक करने के लिए, हमारी वेबसाइट के क्लेम सेक्शन पर जाएं और अपना संबंधित विवरण दर्ज करें।

प्र. क्या मैं परिवार के सभी सदस्यों के लिए कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन प्राप्त कर सकता/सकती हूं?

हां। फैमिली स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में सभी इंश्योर्ड सदस्यों के लिए कैशलेस क्लेम सुविधा उपलब्ध है। हालांकि, इसके लिए, आपको केयर हेल्थ इंश्योरेंस के किसी नेटवर्क हॉस्पिटल में भर्ती होना होगा।

प्र. अगर मैं परिवार के लिए मेडिक्लेम पॉलिसी के प्रीमियम का भुगतान करता/करती हूं, तो मुझे क्या टैक्स लाभ मिल सकते हैं?

इनकम टैक्स एक्ट, 1961 के सेक्शन 80D के तहत, परिवार के लिए मेडिक्लेम पॉलिसी के पॉलिसीधारक ₹ 25,000 तक की टैक्स कटौती का लाभ उठा सकते हैं। 60 वर्ष से अधिक आयु के पॉलिसीधारकों को एक फाइनेंशियल वर्ष में ₹ 1 लाख तक की टैक्स कटौती मिल सकती है।

डिस्क्लेमर: ऊपर दी गई जानकारी केवल रेफरेंस के लिए है। कृपया पॉलिसी के नियम व शर्तें अच्छी तरह से पढ़ें, टैक्स छूट की शर्तों के लिए IRDAI के दिशानिर्देश देखें।

~टैक्स लाभ टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन है। मानक नियम व शर्तें लागू

^^फरवरी 2025 तक कैशलेस हेल्थकेयर प्रदाताओं की संख्या

^3-वर्ष की पॉलिसी पर 10% की छूट लागू होती है

**31 मार्च 2024 तक सेटल किए गए क्लेम की संख्या

#अल्टीमेट केयर के लिए बेस प्रीमियम की गणना बीमित सदस्य (25 वर्ष) के लिए ₹ 12/दिन के रूप में की जाती है, जिनके पास ज़ोन 3 शहर में 5 लाख का कवरेज है (18% GST और 5% डिजिटल डिस्काउंट सहित)।

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